喬本氏甲狀腺炎相關(guān)疑問求解
容易疲勞,但睡眠質(zhì)量不好,多夢(mèng),體重有些許減輕去年4月至今,喬本氏甲狀腺炎去年8月開始去內(nèi)分泌科配中藥自己煎要至今,一天兩次游離三碘甲狀腺原氨酸:1.98pg/ml1.71------3.71(參考值)游離甲狀腺素:1.06ng/dL0.70------1.48超敏促甲狀腺素:1.61uIU/ml0.35-----4.94抗甲狀腺球蛋白抗體:77.0IU/mL0.0-----4.1抗甲狀腺過氧化物酶抗體:640.9IU/mL0.0------5.6超聲描述:甲狀腺左右葉大小正常,回聲增粗不均勻,內(nèi)見不規(guī)則低回聲區(qū),無包膜.CDFI:內(nèi)部血流較多.這個(gè)病真的是需永久吃藥?能否根除?若不吃藥有何后果?吃中藥好還是西藥好?
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                    回答5
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                                        陳燕銘 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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喬本氏甲狀腺炎是一種常見的自身免疫性甲狀腺疾病,病因尚不明確,可能與遺傳、環(huán)境、免疫等因素有關(guān)?;颊叱3霈F(xiàn)甲狀腺腫大、甲狀腺功能異常等癥狀。治療方法包括藥物治療、定期復(fù)查等。是否需永久吃藥、能否根除、不吃藥后果、中藥西藥選擇等問題需綜合考慮。 1. 病因:遺傳因素可能使個(gè)體易患此病;環(huán)境中的某些因素,如碘攝入過多或過少、感染等也可能誘發(fā);自身免疫紊亂是主要原因。 2. 癥狀:多數(shù)患者早期無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)甲狀腺腫大、壓迫癥狀,還可能有甲狀腺功能減退的表現(xiàn),如疲勞、怕冷、體重增加等。 3. 診斷:通過甲狀腺功能檢查、抗體檢測(cè)、超聲等明確診斷。 4. 治療:藥物治療方面,常用左甲狀腺素鈉片補(bǔ)充甲狀腺激素,硒酵母片調(diào)節(jié)免疫,糖皮質(zhì)激素如潑尼松用于炎癥明顯時(shí)。治療方案需根據(jù)病情而定。 5. 預(yù)后:部分患者病情較輕,經(jīng)治療可恢復(fù);部分患者可能需要長期甚至終身服藥。 6. 中西藥選擇:中藥和西藥各有優(yōu)勢(shì)。西藥起效相對(duì)較快,能直接補(bǔ)充或調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平;中藥可通過整體調(diào)理改善身體狀況。具體選擇應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況和醫(yī)生建議。 喬本氏甲狀腺炎的治療和預(yù)后因人而異,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,調(diào)整生活方式,以促進(jìn)康復(fù)。
2025-04-03 19:19 
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                    回答4
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                                        李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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1你好,冷凍效果不好,而且有可能損傷甲狀腺組織,建議還是手術(shù)切除比較好。
2016-02-14 04:56 
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                    回答3
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                                        軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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橋本甲狀腺炎,又稱慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是一種自身免疫性疾病,因機(jī)體把自身甲狀腺組織當(dāng)做外來抗原,產(chǎn)生免疫反應(yīng),引起甲狀腺組織破壞,功能下降,疾病發(fā)展到后期,導(dǎo)致甲狀腺功能不良,發(fā)生甲狀腺功能減退癥,但也有僅表現(xiàn)為甲狀腺腫大的表現(xiàn),而不出現(xiàn)甲減。對(duì)于甲減,一般治療就是服用甲狀腺素片或粉治療,要終身治療(因一般自身免疫疾病很難根治),其只要規(guī)律適量治療,一般對(duì)機(jī)體沒有副作用,如服用過多,會(huì)導(dǎo)致冠心病患者,誘發(fā)或加重冠心病。甲狀腺粉由于所含甲狀腺激素含量不穩(wěn)定,容易導(dǎo)致高T3血癥。如果甲狀腺腫大明顯,產(chǎn)生明顯壓迫癥狀,可以用糖皮質(zhì)激素抗炎治療。如藥物不能緩解,應(yīng)該手術(shù)治療。不應(yīng)進(jìn)行放射碘治療,因?yàn)闀?huì)加速甲減發(fā)生。
2016-02-14 03:01 
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                                        葛江屏
南京紫金醫(yī)院
三級(jí)
腦復(fù)蘇專科
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你好,因?yàn)檫@是一個(gè)自身免疫性的疾病,所以很難說要不要長期用藥,能把癥狀控制住是最重要,病情是會(huì)變化的,單是甲狀腺腫的話,一般不需要治療,發(fā)生甲減時(shí)給予甲狀腺素治療,要是甲狀腺迅速增大有疼痛或是壓迫癥狀時(shí)可給糖皮質(zhì)激素治療,藥物不起作用,壓迫癥狀明顯可考慮手術(shù),治療是根據(jù)病情來決定的,祝您早日康復(fù)!
2016-02-14 02:20 
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                                        孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這位朋友,你好,西醫(yī)多以甲狀腺激素替代療法,常服甲狀腺素片或優(yōu)甲樂。這一療法是補(bǔ)充人體由于甲狀腺功能減退,分泌甲狀腺素而所缺乏的甲狀腺素,并沒有使甲狀腺功能恢復(fù)正常。所以臨床上有一部分患者長期服西藥,形成依賴,服了甲狀腺片則無癥狀,一停藥就馬上反彈。其實(shí)此病是可以采用中醫(yī)藥方劑治愈的,只有一少部分人因自身免疫基因等原因,需終生服藥,大部分患者經(jīng)過一段時(shí)間的系統(tǒng)、正規(guī)治療后,是完全可以康復(fù)的?,F(xiàn)在最好繼續(xù)中藥調(diào)理,而中醫(yī)中藥治療此病時(shí)有明顯的優(yōu)勢(shì),可以從患者的局部病變與全身癥狀著手,整體調(diào)節(jié).除藥物治療外,中醫(yī)同時(shí)強(qiáng)調(diào)精神調(diào)攝,生活,工作合理安排,而且飲食合理亦十分重要.可以采用中藥治療代替西藥,慢慢把西藥減去,直到不用西藥為止,服用對(duì)癥的中藥,可以緩解臨床癥狀,提高免疫功能,調(diào)節(jié)甲狀腺激素分泌,促使甲狀腺自身功能恢復(fù),可以免除終身服藥,治標(biāo)治本,可以去除病根,最終達(dá)到治愈,減少復(fù)發(fā)的目的。希望我的回答能夠?qū)δ阌兴鶐椭?不明之處還可以直接咨詢我.
2016-02-14 00:53 
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