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晚上后半夜睡覺腰部右側(cè)疼痛,白天緩解,為何?

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  • 回答1

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    王碩 副主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    晚上后半夜睡覺腰部右側(cè)疼痛,白天緩解,可能由多種原因引起,如腰肌勞損、腰椎間盤突出、腎結(jié)石、腰部受涼、強(qiáng)直性脊柱炎等。 1.腰肌勞損:長期腰部勞累或姿勢(shì)不良,導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。肌肉在夜間休息時(shí)血液循環(huán)相對(duì)較差,容易出現(xiàn)疼痛,白天活動(dòng)后癥狀減輕。治療以休息、熱敷、按摩、物理治療為主,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛。 2.腰椎間盤突出:腰椎間盤退變,髓核突出壓迫神經(jīng)。夜間睡眠時(shí),椎間盤壓力改變,刺激神經(jīng)產(chǎn)生疼痛。治療包括臥床休息、牽引、針灸等,藥物可選擇甲鈷胺、腰痛寧膠囊等。 3.腎結(jié)石:結(jié)石刺激腎盂或輸尿管,引起疼痛。夜間人體處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài),結(jié)石可能移動(dòng)刺激組織。較小結(jié)石可通過多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出,較大結(jié)石可能需要體外碎石或手術(shù)治療。 4.腰部受涼:夜間氣溫較低,腰部保暖不足,肌肉和血管收縮,引發(fā)疼痛。注意保暖,疼痛時(shí)可局部熱敷。 5.強(qiáng)直性脊柱炎:一種自身免疫性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。早期可表現(xiàn)為夜間腰部疼痛,活動(dòng)后減輕。治療需使用非甾體抗炎藥如美洛昔康,以及免疫抑制劑如柳氮磺胺吡啶等。 出現(xiàn)晚上后半夜睡覺腰部右側(cè)疼痛,白天緩解的情況,應(yīng)引起重視。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如腰椎 CT、泌尿系統(tǒng)超聲等,明確病因,以便采取針對(duì)性的治療措施。

    2025-04-02 18:03
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