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生氣時胸悶胸痛，針扎樣，持續(xù)約一分鐘，可能是冠心病，也可能是心臟神經(jīng)官能癥、胸膜炎、肋間神經(jīng)炎、胃食管反流病等。 1.冠心?。汗跔顒用}粥樣硬化使血管狹窄或阻塞，導致心肌缺血缺氧。癥狀包括胸痛、胸悶等。治療有藥物（如阿司匹林、阿托伐他汀、美托洛爾）、介入治療、手術(shù)治療。預防要控制血壓、血脂、血糖，戒煙，適量運動，健康飲食。 2.心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起。常有胸悶、胸痛，但檢查無器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物（如谷維素、維生素 B1）。 3.胸膜炎：炎癥刺激胸膜引起疼痛。需抗感染治療（如頭孢呋辛、左氧氟沙星），多休息。 4.肋間神經(jīng)炎：病毒感染、創(chuàng)傷等可導致。疼痛沿肋間分布。治療用營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如甲鈷胺）、止痛藥物（如布洛芬）。 5.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻堋３赝赐?，常有燒心、反酸。治療用抑酸藥（如奧美拉唑）、促胃腸動力藥（如多潘立酮）。 出現(xiàn)生氣時胸悶胸痛的癥狀，應及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確診斷后進行針對性治療。

冠心病是中老年人的常見病和多發(fā)病,處于這個年齡階段的人,在日常生活中,如果出現(xiàn)下列情況,要及時就醫(yī),盡早發(fā)現(xiàn)冠心病.　　(1)勞累或精神緊張時出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛,或緊縮樣疼痛,并向左肩,左上臂放射,持續(xù)3-5分鐘,休息后自行緩解者.　　(2)體力活動時出現(xiàn)胸悶,心悸,氣短,休息時自行緩解者.　　(3)出現(xiàn)與運動有關(guān)的頭痛,牙痛,腿痛等.　　(4)飽餐,寒冷或看驚險影片時出現(xiàn)胸痛,心悸者.　　(5)夜晚睡眠枕頭低時,感到胸悶憋氣,需要高枕臥位方感舒適者;熟睡,或白天平臥時突然胸痛,心悸,呼吸困難,需立即坐起或站立方能緩解者.　　(6)性生活或用力排便時出現(xiàn)心慌,胸悶,氣急或胸痛不適.　　(7)聽到噪聲便引起心慌,胸悶者.　　(8)反復出現(xiàn)脈搏不齊,不明原因心跳過速或過緩者.建議您去醫(yī)院檢查確診,因為這種病的病因很復雜.以免誤診耽誤治療

冠心病如何治療?冠心病的病因和發(fā)病機理,目前尚未完全闡明,但通過廣泛的研究,發(fā)現(xiàn)了一些危險因素,如高血脂,高血壓,吸煙,糖尿病,缺乏體力活動和肥胖等,這些因素多可通過改變生活習慣,藥物治療等方式加以調(diào)節(jié)和控制.1.合理調(diào)整飲食：一般認為,限制飲食中的膽固醇和飽和脂肪酸,增加不飽和脂肪酸,同時補充維生素C,B,E等,限制食鹽和碳水化合物的攝入,可預防動脈粥樣硬化.2.加強體力活動：流行病學調(diào)查表明,從事一定的體力勞動和堅持體育鍛煉的人,比長期坐位工作和缺乏體力活動的入的冠心病發(fā)病率低些,同時體育鍛煉對控制危險因素（減低血脂,降低高血壓,減輕體重）,改善冠心病患者的血液循環(huán)也有良好的作用.3.控制吸煙；吸煙在冠心病的發(fā)病中起著一定的作用.有人報告,在35～54歲死于冠心病的人群中,吸煙者比不吸煙者多4～5倍,吸煙量多者危險性更大,可高達4-5倍,戒煙后心肌梗塞的發(fā)病率和冠心病的死亡率顯著減少,而且戒煙時間越長效果越大.這足以說明吸煙的危險性和戒煙的重要性.4.治療有關(guān)疾?。涸缙诎l(fā)現(xiàn)和積極治療高血脂,高血壓,糖尿病等與冠心病有關(guān)的疾病,盡可能消除和控制這些危險因素,對防止冠心病是十分重要的.心絞痛病人,應盡可能避免與糾正一切能誘發(fā)或加重心絞痛的因素,設(shè)法改進冠狀循環(huán)與神經(jīng)精神功能狀態(tài)及解除與防止心絞痛發(fā)作,為此預防心絞痛發(fā)作應采取以下措施：①由于心絞痛是一個慢性而需要長期注意的病,因此患者要適當?shù)亓私饧膊〉男再|(zhì),以便正確對待.要消除不必要的焦慮與恐懼心理,培養(yǎng)樂觀情緒.②工作應妥善安排,防止過度腦力緊張和重體力勞動.應有足夠的睡眠時間.避免不良的精神刺激.初發(fā)或發(fā)作忽然變?yōu)轭l繁而加重者,應在安靜的環(huán)境中進行短期休息和療養(yǎng).輕體力勞動或散步對于一般病人可減少心絞痛發(fā)作.避免在日常生活中過快或突然用力的動作,如追趕公共汽車或在大風或在雪地上快步或長時間行走.在任何情況下有心絞痛發(fā)作時,應立即停止活動,安靜休息.③與一般動脈粥樣硬化患者一樣,飲食方面須限制富含動物脂肪與膽固醇的食物,肥胖者應使體重逐漸減輕.避免一餐過飽.茶與少量咖啡,如不致引起明顯的興奮或失眠,可以飲用.小量非烈性的酒也屬無害,或許可幫助起擴張血管及鎮(zhèn)靜的作用.心絞痛患者應盡量不吸煙.④高血壓,貧血及甲狀腺功能亢進等疾病都能增加心臟負擔而使心絞痛加重,應予積極治療.各種心律失常可誘發(fā)或加重心絞痛,需盡量設(shè)法糾正.心肌梗塞的根本預防措施是對動脈粥樣硬化的預防.在已發(fā)生心絞痛或疑有冠心病的患者,前所述各項對動脈粥樣硬化與心絞痛的防治措施,對預防心肌梗塞可有一定的作用.養(yǎng)生指南：一.起居有常：應早睡早起,避免熬夜工作,臨睡前不宜看緊張,恐怖的小說和電視.二.身心愉快：精神緊張,情緒波動可誘發(fā)心絞痛.應忌暴怒,驚恐,過度思慮以及過喜.養(yǎng)成養(yǎng)花,養(yǎng)魚等良好習慣以怡情養(yǎng)性,調(diào)節(jié)自己的情緒.三.飲食調(diào)攝：過食油膩,脂肪,糖類,會促進動脈血管壁的膽固醇的沉積,加速動脈硬化,故不宜過食.飲食宜清淡,多食易消化的食物,要有足夠的蔬菜和水果,少食多餐,晚餐量要少,肥胖病人應控制攝食量,以減輕心臟負擔.四.戒煙少酒：吸煙是造成心肌梗塞,中風的重要因素,應絕對戒煙.少量飲啤酒,黃酒,葡萄酒等低度酒可促進血脈流通,氣血調(diào)和.烈性酒在禁忌之列.不宜喝濃茶,咖啡.五.勞逸結(jié)合：應避免過重體力勞動或突然用力,不要勞累過度.走路,上樓梯,騎車宜慢,否則會引起心率加快,血壓增高,誘發(fā)心絞痛.飽餐后不宜運動.寒冷會使血管收縮,減少心肌供血而產(chǎn)生疼痛,應注意保暖.性生活時處于高度興奮,血液循環(huán)加快,全身需血量增加,而冠狀動脈供血則相對不足,極易發(fā)生心絞痛或心肌梗塞,故宜嚴格節(jié)制.在心肌梗塞完全恢復后,房事宜控制在每月1～2次.六.適當休息：心絞痛時最好稍稍躺臥休息一會兒.平時可正常工作,但不宜過度勞累.心肌梗塞診斷明確后,應絕對臥床休息,平臥位.在兩周內(nèi),病人的一切生活活動均由旁人幫助完成,絕對嚴禁自己翻身,因翻身會增加心臟負擔,造成心肌梗塞部位破裂或心跳驟停.宜床上大小便,保持大小便通暢.如無嚴重并發(fā)癥,一般臥床2～3周后,可半臥床上,每日3～4次.壹周后如無變化,則可下床坐在椅子上,每日3～4次,每次約半小時,再壹周后,可在臥室內(nèi)散步.長期臥床對心臟恢復不利,酌情活動是必要的.三個月后可以進行輕便的體力勞動.七.體育鍛煉：運動應根據(jù)各人的身體條件,興趣愛好選擇,如打太極拳,乒乓球,健身操,練功十八法等.量力而行,使全身氣血流通,減輕心臟負擔.八.積極治療：堅持必要的藥物治療,對能加重冠心病病情的疾病如高血壓,糖尿病,高脂血癥等都必須服藥加以控制.九.猝死急救：猝死突然發(fā)生時,應爭分奪秒急救,立即進行胸外心臟按摩和人工呼吸.將病人仰臥在木板或地上,用拳叩擊病人左側(cè)胸部二,三下后,捏住病人鼻孔,口對口吹氣1次,時間為1秒鐘,然后用一手掌跟（另一手重疊在該手上）按壓在胸骨下1／3與2／3交界處,兩肘伸直,垂直向下按壓,然后放松,連續(xù)按壓5次.再人工呼吸1次,心臟按壓5次,如此循環(huán).一般每分鐘人工呼吸16～18次,心臟按壓80～90次,要搶救到醫(yī)護人員趕到現(xiàn)場.飲食調(diào)理1,供給適量熱能：中年以后隨著年齡的增長,體力活動和其他活動相對減少,基礎(chǔ)代謝率也隨之下降.所以,每天所需的熱能也相應減少.若體重超標,應減少熱能的供給以降低體重,維持理想體重是飲食營養(yǎng)預防冠心病的目標.許多冠心病患者常合并有超重或肥胖,所以應通過限制食物中熱能的攝入或增加能量消耗,使體重控制在理想范圍內(nèi).2,控制脂肪的攝入量：通常每天的脂肪攝入量應占總熱量的30％以下.適當增加不飽和脂肪酸的供給,減少飽和脂肪酸的攝入,食物中膽固醇每天應控制在300毫克以下,可使血清膽固醇水平有一定程度的下降,并可以預防血液凝固.3,限制膽固醇的攝入：高膽固醇對冠心病來說是一個強大的誘發(fā)因素.若不限制飲食膽固醇的含量,不但會加重癥狀,還會誘發(fā)其他疾病.作為預防飲食時,每天不超過300毫克,治療飲食每天不超過200毫克,禁用含膽固醇高的食物.河魚或海魚含膽固醇都較低,如青魚,草魚,鯉魚,甲魚,黃魚,鯧魚,帶魚等.4,供給適量碳水化合物：尤其是伴有肥胖或高血脂癥的患者更需注意.應選用多糖類,如食物纖維,谷固醇,果膠等,可降低膽固醇.肥胖者應限制主食,可多吃些粗糧,蔬菜,水果等含食物纖維高的食物,對防治高血脂癥,冠心病等均有益處.5,補充礦物質(zhì)和維生素：多食用新鮮綠葉蔬菜,特別是深色蔬菜,這些食物都富含胡蘿卜素和維生素C.水果含維生素C豐富,并含有大量果膠.山楂富含維生素C和胡蘿卜,具有顯著的擴張冠狀動脈和鎮(zhèn)靜的作用.海帶,紫菜,發(fā)菜,黑木耳等富含蛋氨酸,鉀,鈣,碘,均有利于冠心病的治療.另外蔬菜含大量纖維素,可減少膽固醇的吸收.冠心病人的食物選擇●山楂：山楂具有降低血清膽固醇和降壓的作用,還有促進氣管纖毛運動,排痰平喘的功效.●藻類：海帶,紫菜,海蜇,石花菜等,均含有豐富的礦物質(zhì)和多種維生素,具有降壓作用.●胡蘿卜：胡蘿卜含有豐富的胡蘿卜素和多種營養(yǎng),可增加冠狀動脈血流量,降低血脂,促進腎上腺素分泌,具有降血壓,強心等功效.●大豆和花生：大豆及豆制品含有皂草堿類纖維素,具有減少體內(nèi)膽固醇的作用.花生含有多種氨基酸和不飽和脂肪酸,經(jīng)常食用,可防止冠狀動脈硬化.●洋蔥：洋蔥能夠擴張血管,降低外周血管和心臟冠狀動脈的阻力.●生姜：生姜中主要含有姜油,姜油中的有效成分能夠阻止膽固醇的吸收,并增加膽固醇的排泄.另外生姜中的姜醇,姜烯可促進血液循環(huán).●玉米：玉米具有抗血管硬化的作用,脂肪中亞油酸含量高達60％以上,還有卵磷脂和維生素E等,具有降低血清膽固醇,防治高血壓,動脈硬化,防止腦細胞衰退的作用,有助于血管舒張,并維持心臟的正常功能.●蕎麥：蕎麥中含有蘆丁,葉綠素,苦味素,蕎麥堿以及黃酮物質(zhì).蘆丁具有降血脂,降血壓的作用,黃酮類物質(zhì)可以加強和調(diào)節(jié)心肌功能,增加冠狀動脈的血流量,防止心律失常.●芹菜：芹菜主要含有揮發(fā)油,甘露醇等,具有降壓,鎮(zhèn)靜,健胃,利尿等作用.●韭菜：韭菜含有豐富的纖維素,揮發(fā)性精油和含硫化合物,能夠促進腸蠕動,減少膽固醇的吸收,并具有降血脂的作用.●菇類和食用菌：蘑菇和食用菌富含蛋白質(zhì),脂肪含量低,幾乎不含膽固醇,具有明顯的降脂降壓作用.黑木耳能夠防止血栓形成,防止動脈硬化和冠心病.●甘薯：甘薯含有豐富的糖類,維生素C和胡蘿卜素,這類物質(zhì)能夠有效地維持人體動脈血管的彈性,保持關(guān)節(jié)腔的潤滑,防止腎臟結(jié)締組織萎縮.常吃甘薯能夠防止脂肪沉著,動脈硬化等.

您好!冠心病的類型主要有：心絞痛型,心肌梗塞型,無癥狀性心肌缺血型,心力衰竭和心律失常型,猝死型.依您的情況看應該是屬于冠心病的心絞痛型.關(guān)于冠心病的治療,您是心絞痛型的話,主要是從生活上注意：1,合理飲食,要控制高膽固醇,高脂肪食物,多吃素食.同時要控制總熱量的攝入,限制體重增加.　　2,生活要有規(guī)律,避免過度緊張；　　3,保持適當?shù)捏w育鍛煉活動,增強體質(zhì).　　4,多喝茶.　　5,不吸煙,酗酒.　　6,積極防治老年慢性疾?。喝绺哐獕?高血脂,糖尿病等,這些疾病與冠心病關(guān)系密切.　　7,預防冠心病應積極降壓.如果心絞痛發(fā)作時應停止活動,就地休息,如果無法緩解,身上應隨身帶有緩解心絞痛的藥,如心得安等.

這個臨床表現(xiàn)可能是心肌缺血.是否是冠心病應該檢查心臟彩超,明確診斷,建議結(jié)合中醫(yī)治療,開胸順氣,活血化瘀,可以用丹參滴丸進行治療,可能有一定的療效.