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3 歲小孩晚上睡覺(jué)時(shí)膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)疼痛，可能是生長(zhǎng)痛、外傷、關(guān)節(jié)炎、缺鈣、感染等原因引起。 1. 生長(zhǎng)痛：這是兒童期常見(jiàn)的生理性疼痛，多因骨骼生長(zhǎng)較快，肌肉、肌腱的生長(zhǎng)相對(duì)較慢，產(chǎn)生牽拉痛。疼痛常發(fā)生在夜間，經(jīng)休息和按摩可緩解。 2. 外傷：孩子玩耍時(shí)可能不小心受傷，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛。比如碰撞、扭傷等。 3. 關(guān)節(jié)炎：如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、活動(dòng)受限。 4. 缺鈣：鈣攝入不足或吸收不良，影響骨骼發(fā)育，可能引起關(guān)節(jié)疼痛。 5. 感染：關(guān)節(jié)部位的感染，如化膿性關(guān)節(jié)炎，會(huì)有疼痛、發(fā)熱、紅腫等表現(xiàn)。 總之，如果孩子膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他異常癥狀，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。