甲減治療中發(fā)現(xiàn)懷孕該如何處理
甲減正在治療發(fā)現(xiàn)懷孕怎么辦？2012年6月底檢查發(fā)現(xiàn)甲減，7月26日復查促甲狀腺激素是7，8月15號檢查促甲狀腺激素3.09，同時發(fā)現(xiàn)懷孕35天，現(xiàn)在一直在吃甲狀腺片，這對胎兒是否有什么不良影響？。
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回答2
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周欽云 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲減患者在治療期間發(fā)現(xiàn)懷孕，需要綜合多方面因素來評估對胎兒的影響，包括甲狀腺功能控制情況、用藥情況、孕期監(jiān)測、胎兒發(fā)育以及后續(xù)治療調(diào)整等。 1. 甲狀腺功能控制：促甲狀腺激素水平對于胎兒發(fā)育至關重要。懷孕后，理想的促甲狀腺激素目標值在孕早期通常應低于 2.5 mIU/L，孕中期和孕晚期應低于 3.0 mIU/L。當前患者的促甲狀腺激素水平雖有改善，但仍需密切監(jiān)測和調(diào)整。 2. 用藥情況：甲狀腺片是補充甲狀腺激素的常用藥物，合理使用一般對胎兒相對安全。但需根據(jù)甲狀腺功能結果調(diào)整劑量，以維持激素水平穩(wěn)定。 3. 孕期監(jiān)測：應增加產(chǎn)檢頻率，密切監(jiān)測甲狀腺功能、胎兒超聲等，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。 4. 胎兒發(fā)育：甲減可能影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)和智力發(fā)育，但及時控制甲狀腺功能可降低風險。 5. 后續(xù)治療調(diào)整：醫(yī)生會根據(jù)孕期的進展和甲狀腺功能變化，調(diào)整甲狀腺片的劑量，以確保激素水平滿足孕期需求。 總之，甲減患者在懷孕后不要過于緊張，只要積極配合醫(yī)生治療，密切監(jiān)測，多數(shù)情況下可以順利度過孕期，生育健康寶寶。
2025-04-02 17:40
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，懷孕早期服用藥物,對胎兒有-定的影響,具體情況因人而異,具體影響的程度目前無法預測,如果想保留胎兒,這種情況需要嚴格做好孕期的檢查,在孕14-19周做唐氏篩查,孕22-26周做四維彩超產(chǎn)前排畸,若是有必要16-20周做羊水穿刺及臍血分析,這樣可以明確寶寶在宮內(nèi)的發(fā)育情況.建議保留寶寶,做定期的孕檢,如果發(fā)現(xiàn)寶寶有異常,及時終止妊娠。
2016-01-31 04:55
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