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58 歲男肋下后腰持續(xù)痛原因不明,求解答

男,58歲,肋下后腰里面持續(xù)痛,站著活動(dòng)能緩解些,平躺幾分鐘后就疼的就會(huì)躺不住了.腰椎拍片正常,雙腎正常,肝膽胰脾都做過(guò)B超正常,血常規(guī)正常,大便化驗(yàn)正常.請(qǐng)問(wèn)是什么毛病呢

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李劍萍 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院

    三級(jí)

    重癥肝病科

    58 歲男性肋下后腰持續(xù)疼痛,相關(guān)檢查正常,可能是腰肌勞損、肋軟骨炎、帶狀皰疹、骨質(zhì)疏松或胃腸疾病等原因所致。 1. 腰肌勞損:長(zhǎng)期重體力勞動(dòng)或不良姿勢(shì)可導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等慢性損傷,產(chǎn)生疼痛。疼痛在活動(dòng)后減輕,休息時(shí)加重。治療包括休息、熱敷、按摩、理療,藥物可選擇布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等。 2. 肋軟骨炎:多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起,表現(xiàn)為肋軟骨部位的疼痛。治療以休息、熱敷為主,疼痛明顯時(shí)可使用吲哚美辛、依托考昔等。 3. 帶狀皰疹:病毒感染引起,早期可能皮膚無(wú)異常,僅表現(xiàn)為疼痛。若出現(xiàn)皮疹,可明確診斷。治療需抗病毒,如阿昔洛韋、伐昔洛韋等,同時(shí)止痛,如普瑞巴林、加巴噴丁等。 4. 骨質(zhì)疏松:隨著年齡增長(zhǎng),骨量減少,易出現(xiàn)疼痛。治療包括補(bǔ)充鈣劑、維生素 D,使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物如阿侖膦酸鈉等。 5. 胃腸疾病:如胃潰瘍、十二指腸潰瘍等,有時(shí)疼痛可放射至腰背部。需進(jìn)行胃鏡等檢查明確,治療藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑等。 總之,導(dǎo)致肋下后腰疼痛的原因較多,需要綜合癥狀、體征及進(jìn)一步檢查明確診斷,以便進(jìn)行針對(duì)性治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。

    2025-04-03 00:52
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    查查腰椎片,腰椎CT,注意姿勢(shì)和體位,睡硬板床,補(bǔ)充鈣和維生素D,解痙止痛藥物治療

    2016-01-30 12:46
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