11 歲孩子發(fā)燒多日未控,病因待查,求建議
我小孩(11歲40kg)4天前發(fā)燒38度左右,到醫(yī)院醫(yī)生抽血化驗(yàn)認(rèn)為呼吸道感染,吃消炎藥和退燒藥兩天后,發(fā)燒持續(xù)(吃完退燒藥體溫下來(lái)后,又升上去38-39度),兩天前再次到醫(yī)院,醫(yī)生通過(guò)頸部B超,初步確定為腮腺炎,轉(zhuǎn)到住院部,住院部醫(yī)生檢查后認(rèn)為不能確診為腮腺炎、有可能為淋巴炎、傳單病,需通過(guò)多項(xiàng)檢測(cè)才能確診,輸液消炎藥和干擾素,但小孩發(fā)燒還沒(méi)有控制住,請(qǐng)各位醫(yī)生給些建議,謝謝!
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回答2
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費(fèi)曉東 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
口腔科
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孩子發(fā)燒多日未控制住,病因未明,可能與感染未控制、藥物不敏感、自身免疫反應(yīng)、合并其他疾病、護(hù)理不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。 1. 感染未控制:病原體可能對(duì)當(dāng)前使用的消炎藥不敏感,需要進(jìn)一步進(jìn)行病原學(xué)檢查,如血培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)等,以明確病原體類型和敏感藥物,可能會(huì)調(diào)整為更有效的抗生素,如頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 2. 藥物不敏感:個(gè)體對(duì)所用退燒藥和消炎藥的反應(yīng)存在差異。若藥物效果不佳,醫(yī)生可能會(huì)更換藥物種類。 3. 自身免疫反應(yīng):孩子自身免疫系統(tǒng)在對(duì)抗病原體時(shí)可能出現(xiàn)過(guò)度反應(yīng),導(dǎo)致發(fā)熱持續(xù)。此時(shí)可能需要使用一些調(diào)節(jié)免疫的藥物,如糖皮質(zhì)激素,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。 4. 合并其他疾?。撼艘芽紤]的疾病,還可能合并其他感染或非感染性疾病,如肺炎、川崎病等,需完善相關(guān)檢查,如胸部 CT、心臟超聲等。 5. 護(hù)理不當(dāng):孩子在患病期間,若休息不足、飲水不夠、營(yíng)養(yǎng)跟不上,也會(huì)影響病情恢復(fù)。應(yīng)保證充足的睡眠,多喝水,飲食清淡且營(yíng)養(yǎng)均衡。 孩子持續(xù)發(fā)燒病因較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)檢查和治療,密切觀察孩子的病情變化,相信通過(guò)合理的診斷和治療,孩子的病情會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。
2025-04-02 02:26
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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高熱4天的話,這些疾病都是有可能的。腮腺炎和淋巴結(jié)炎B超也是可以診斷的,但也有可能是全身疾病的局部表現(xiàn);傳單的話血液中會(huì)出現(xiàn)異常淋巴細(xì)胞,比較容易確診和排除。你提供的資料太少,只能說(shuō)這些了
2016-01-30 16:40
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什么是流行性腮腺炎? 流行性腮腺炎(epidemic parotitis,mumps)是全身性病毒性感染,多發(fā)生于學(xué)齡期兒童,亦見于青壯年。該病毒可侵犯各種腺體、神經(jīng)組織及各臟器。全年均可發(fā)病,冬春季多發(fā)。臨床特征為唾液腺特別是腮腺發(fā)炎、腫脹、疼痛,常見并發(fā)癥有睪丸炎、卵巢炎、腎炎、心肌炎及腦膜腦炎。本病預(yù)后良好,病后可獲得持久免疫。1/3 人表現(xiàn)為亞臨床感染。附睪一睪丸炎和腦膜炎是本病兩大重要癥狀,但不常見。如同一般病毒性疾病,青春期后患腮腺炎癥狀重于兒童,且易發(fā)生唾液腺以外的全身性感染。 查看全文»
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