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竇性心動過速,用藥后心率仍不穩(wěn)定,怎么辦?

心電圖示:竇性心動過速,心臟彩超示:左心舒張功能減低,查心肌酶,肝腎和甲亢功能都正常,當(dāng)時查心電圖心電圖示:竇性心動過速,心臟彩超示:左心舒張功能減低,查心肌酶,肝腎和甲亢功能都正常,當(dāng)時查心電圖心率就有130,血壓也有14幾,下面90幾,后來醫(yī)生開了腦心清,丹參還有降心率的藥吃,癥狀好轉(zhuǎn)了,后來只吃倍他樂克,心率有時快,有時正常,我也想不明白為何這樣??吃倍他樂克是25毫克,早晚各半片,吃了一個半月后,改為頓服,每天只吃一片,吃了一個月,后來又改了每天半片,血壓倒是正常,但心率有時12幾,有時80幾,很不穩(wěn)定的,現(xiàn)在是隔天吃半片,請問是否藥物吃不夠劑量呢??應(yīng)如何是好??

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王月剛 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    心血管內(nèi)科

    竇性心動過速患者在服用倍他樂克后心率不穩(wěn)定,可能與多種因素有關(guān),如藥物劑量調(diào)整、生活方式、疾病進(jìn)展、合并其他疾病、藥物耐受等。 1. 藥物劑量調(diào)整:倍他樂克的劑量需要根據(jù)個體情況進(jìn)行調(diào)整。如果當(dāng)前劑量控制心率效果不佳,醫(yī)生可能會進(jìn)一步評估并調(diào)整劑量。 2. 生活方式:長期的精神緊張、焦慮、缺乏運(yùn)動、睡眠不足、大量飲用咖啡或濃茶等,都可能影響心率。保持良好的生活習(xí)慣對穩(wěn)定心率至關(guān)重要。 3. 疾病進(jìn)展:雖然之前的檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,但病情可能發(fā)生變化。例如,心臟的自主神經(jīng)功能紊亂、隱匿性的心肌炎等,需要進(jìn)一步檢查明確。 4. 合并其他疾?。耗承┘膊∪缲氀⒏腥镜纫部赡軐?dǎo)致心率波動。 5. 藥物耐受:長期使用同一種藥物,可能會出現(xiàn)耐受性,影響藥效。 總之,對于竇性心動過速且心率控制不穩(wěn)定的情況,建議及時復(fù)診,完善相關(guān)檢查,由醫(yī)生綜合評估后調(diào)整治療方案。同時,要注意保持健康的生活方式。

    2025-04-02 13:38
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    竇性心律不齊是器質(zhì)性心臟病可能性低,是因?yàn)閯诶圻^度,睡眠不好導(dǎo)致的導(dǎo)致的心肌缺血,竇性心律不齊。是屬于功能性的。 關(guān)鍵是需要睡眠質(zhì)量的提高,睡眠時間的保證,避免勞累。少喝含咖啡因的飲料,如濃茶、咖啡等。可以配合中藥,針灸治療。精神壓力一定不能過大,要學(xué)會舒緩緊張。

    2016-01-31 03:30
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    倍他樂克是一種需要服用2次的降低心率的藥物,您只是2天吃一次,當(dāng)然心率不穩(wěn)定您好,倍他樂克可以降低心率,也可以降低血壓,可以減少心肌收縮力。它治療有效是降低心率到60次左右,您的這個量沒有達(dá)到,建議口服回原來的劑量

    2016-01-31 03:06
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    現(xiàn)在主要是有竇性心動過速,是常見的心律失常,如果服用藥物后心率有快慢不一,認(rèn)為是引起了人體的心律不齊,常出現(xiàn)了心慌、胸悶、胸痛、呼吸困難等癥狀,現(xiàn)在不是劑量的問題,是本身心臟的原因,對于左心舒張功能減低是不能診斷為疾病的。需針對性使用合適的藥物治療,如穩(wěn)心顆粒,心律平片等治療,都可以逐漸好轉(zhuǎn)的,避免精神緊張或情緒激動,有利于身體健康。

    2016-01-30 10:42
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    目前你檢查是提示竇性心動過速的,一般考慮是和心肌勞損或者是缺血是有關(guān)系的檢查心肌酶正常以及沒有甲亢等問題那是考慮是否有精神因素導(dǎo)致的也就是考慮心臟神經(jīng)官能癥的可能的,你說的藥物是可以抑制心率過快的情況的,目前藥物劑量時不建議增加的,以免導(dǎo)致低血壓的情況的,是考慮和你情緒精神因素是有關(guān)系的

    2016-01-30 09:33
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是竇性心動過速?   心臟激動仍發(fā)自正常的竇房結(jié),但頻率高于100次/min。一般節(jié)律整齊。正常時小兒心率波動較大,一般隨年齡增長心率減慢。心率在新生兒超過200次/分,嬰兒超過150次/分,年長兒超過120次/分,即為心動過速。如過快達(dá)150次/min左右或伴有節(jié)律不齊時,為竇性心動過速,應(yīng)做心電圖檢查。 查看全文»

心動過速
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    主任醫(yī)師 教授

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  • 姜紅

    主任醫(yī)師 副教授

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