剖宮產(chǎn)下一嚴(yán)重唇裂男嬰,再孕需注意什么
我與04年11月剖宮產(chǎn)下一男嬰,但是因?yàn)閲?yán)重的唇裂所以沒有采取救助措施。04年懷孕的第三個(gè)月發(fā)高燒過一次,打點(diǎn)滴三天。老公有煙酒史。本人一直從事電腦行業(yè)。想知道1.唇裂是什么原因引起的?2.如果再次懷孕的話,需要采取些什么措施(目前已經(jīng)在食用葉酸,有沒有效果?)3.預(yù)備今年6月再次懷孕,是否可行。
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回答4
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黃少宏 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院
三級(jí)甲等
口腔內(nèi)科
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唇裂的發(fā)生可能與遺傳因素、環(huán)境因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏、感染和藥物、不良生活習(xí)慣等有關(guān)。再次懷孕要做好多方面準(zhǔn)備,包括孕前檢查、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、調(diào)整生活方式等。 1.遺傳因素:如果家族中有唇腭裂患者,胎兒發(fā)生唇腭裂的風(fēng)險(xiǎn)可能增加。建議進(jìn)行遺傳咨詢和基因檢測(cè)。 2.環(huán)境因素:長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)、輻射等可能影響胚胎發(fā)育。備孕和孕期應(yīng)避免接觸此類有害環(huán)境。 3.營(yíng)養(yǎng)缺乏:缺乏維生素 A、B2、葉酸等可能增加唇腭裂風(fēng)險(xiǎn)。除了服用葉酸,還應(yīng)保證飲食均衡,多攝入富含這些營(yíng)養(yǎng)素的食物,如胡蘿卜、蛋類、綠葉蔬菜等。 4.感染和藥物:孕期感染病毒或使用某些致畸藥物可能導(dǎo)致唇腭裂。備孕期間要增強(qiáng)免疫力,預(yù)防感染,孕期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 5.不良生活習(xí)慣:如吸煙、飲酒、長(zhǎng)期熬夜等。備孕前夫妻雙方應(yīng)戒煙戒酒,保持規(guī)律作息。 總之,唇腭裂的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果。再次備孕要做好充分準(zhǔn)備,定期產(chǎn)檢,以降低胎兒異常的風(fēng)險(xiǎn)。
2025-04-01 14:49
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好不好說原因復(fù)雜建議做好孕前檢查最好去大醫(yī)院看看
2016-01-30 20:42
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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造成胎兒畸形的原因有很多,既有父母雙方的基因缺陷因素,又有非基因方面的因素。前者主要是由近親婚配、世代通婚圈子狹小以及有遺傳性疾病者相互通婚而造成,而后者則是在孕期衛(wèi)生方面出現(xiàn)了問題。就后一種情況來講,下列一些人要特別警惕胎兒畸形?! ∫皇前l(fā)燒的孕婦要警惕胎兒畸形。高熱可導(dǎo)致人類先天性畸形,甚至出現(xiàn)流產(chǎn)或死胎。如果母親在懷孕早期有過高熱史,孩子即便不出現(xiàn)明顯的外觀畸形,但腦組織發(fā)育也有可能受到不良影響,表現(xiàn)為智力低下,學(xué)習(xí)和反應(yīng)能力較差。這種智力低下是由于高熱造成胎兒腦神經(jīng)細(xì)胞死亡,使腦神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量減少所致。另外,這種智力低下是不能恢復(fù)的。當(dāng)然,高熱造成胎兒畸形還與孕婦對(duì)高熱的敏感性和其他因素有關(guān)?! ∫虼耍瑸榱藴p少出生畸形胎兒,孕婦在懷孕早期,應(yīng)避免患發(fā)熱性疾病,避免接觸高溫環(huán)境,甚至要避免洗過熱的熱水浴。如體溫超過正常體溫2℃時(shí),應(yīng)速取物理降溫法。如發(fā)高燒,經(jīng)檢查后可考慮中止懷孕?! 《浅=咏邑埖脑袐D要警惕胎兒畸形?! ≡斐商夯蔚脑蚝芏?,但很少有人知道帶菌的貓也是一種對(duì)導(dǎo)致胎兒畸形威脅很大的傳染病源,貓的糞便則是這種惡性傳染病進(jìn)行傳播的主要途徑?! ∵@種惡性傳染病叫做弓形體病。孕婦感染上貓糞中的弓形體寄生蟲后,未來降生下來的嬰兒就有可能患先天性失明、癲癇、腦積水等疾病?! ≡袐D染上此病后,可能會(huì)出現(xiàn)與流感相似的反應(yīng),或出現(xiàn)淋巴腫大。如果孕婦是初次染上此病,那么,對(duì)未來的嬰兒危險(xiǎn)性就更大?! ∪腔歼^風(fēng)疹的孕婦要警惕胎兒畸形?! ★L(fēng)疹,是一種由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。婦女懷孕初期感染風(fēng)疹病毒,易引起流產(chǎn)、死產(chǎn)或嬰兒先天性畸形?! ★L(fēng)疹為什么能使胎兒發(fā)生畸形呢?妊娠早期胎兒器官分化尚未完成,病毒在胚胎的細(xì)胞中繁殖,使細(xì)胞染色體斷裂,影響細(xì)胞DNA的復(fù)制過程。由于風(fēng)疹病毒的持續(xù)存在,大量被風(fēng)疹病毒感染的細(xì)胞,因其分裂受到抑制,致使分化增殖減慢,胚胎器官的發(fā)育受到損害。此種損害可累及心血管、眼、神經(jīng)、聽覺及骨骼等系統(tǒng)。這些疾病在胎兒出生時(shí)可不明顯,但在出生后數(shù)周、數(shù)月、或者數(shù)年后卻可明顯地表現(xiàn)出來。據(jù)統(tǒng)計(jì),在妊娠的頭三個(gè)月內(nèi)感染風(fēng)疹者,約有70%的小兒在四歲時(shí)才顯示出異常?! 》乐乖袐D感染風(fēng)疹的主要措施有: 1.風(fēng)疹病人應(yīng)隔離到出疹后五日,孕婦在冬春風(fēng)疹多發(fā)季節(jié)或風(fēng)疹流行期間,應(yīng)盡量避免接觸病人?! ?.積極開展人工免疫。目前常用的是RA27/3疫苗,該疫苗抗體效價(jià)高,維持時(shí)間長(zhǎng),呼吸道也可產(chǎn)生抗體,預(yù)防效果高達(dá)95%。但要注意,已妊娠婦女不能接種,育齡婦女接種后三個(gè)月內(nèi)不能懷孕?! ?.妊娠頭三個(gè)月內(nèi)做兩次血清學(xué)檢查,如風(fēng)疹抗體有四倍增高者,應(yīng)進(jìn)行人工流產(chǎn)?! ?.加強(qiáng)妊娠保健指導(dǎo)和衛(wèi)生宣傳教育,防止孕婦與病人接觸,避免感染風(fēng)疹?! ∷氖墙?jīng)常濃妝艷抹的孕婦要警惕胎兒畸形。 隨著生活水平的提高,化妝已成為一些婦女生活中的重要內(nèi)容,有不少已懷上了孩子的女性也不甘落后于時(shí)尚,仍喜歡濃妝艷抹。殊不知:如果在孕期濃妝艷抹,易致胎兒畸形?! ∶绹囊豁?xiàng)調(diào)查表明,在2452名孕婦中,每天濃妝艷抹者胎兒畸形的發(fā)生率是不濃妝艷抹者對(duì)照組的1.25倍。對(duì)胎兒畸形發(fā)育所產(chǎn)生不良影響的主要是化妝品中所含的砷、鉛、汞等有毒物質(zhì),這些物質(zhì)被孕婦的皮膚和黏膜吸收后,可通過血胎屏障,進(jìn)入胎兒的血循環(huán),影響胎兒正常發(fā)育。另外,化妝品中的一些成分經(jīng)陽光中的紫外線照射后,也會(huì)產(chǎn)生一種有致畸形作用的芳香胺類化合物質(zhì)。因此,孕婦最好不要化妝或避免濃妝,特別是不要使用劣質(zhì)、過期的化妝品?! ∥迨墙?jīng)常情緒惡劣的孕婦要警惕胎兒畸形?! ≡袐D生活在社會(huì)和人群中,和其他人一樣有喜、怒、哀、樂、憂、思、悲、恐等情緒的變化。而胎兒的某些先天性生理缺陷,就可能與孕婦妊娠期間的不良情緒有關(guān)?! ∪嗽谇榫w變化時(shí),神經(jīng)系統(tǒng)控制的內(nèi)分泌腺會(huì)分泌出各種不同類型和數(shù)量的激素,使血液中的化學(xué)成分發(fā)生變化。情緒愉快時(shí),會(huì)使血液中增加有利于健康的化學(xué)物質(zhì);反之,憂、悲、驚、恐之時(shí),則會(huì)使血液中有害于健康的化學(xué)物質(zhì)增加。胎兒在母體內(nèi)所需要的營(yíng)養(yǎng)和氧氣是由母體內(nèi)的血液通過胎盤供給的,這就不難理解,當(dāng)孕婦情緒變化時(shí),體內(nèi)血液中的化學(xué)物質(zhì)的質(zhì)和量也就發(fā)生了變化,血液通過胎盤進(jìn)入胎體,也必然對(duì)胎兒的生長(zhǎng)產(chǎn)生好的或有害的影響?! ∷裕袐D的家人特別是孕婦的丈夫,應(yīng)該關(guān)心和體貼妻子,使孕婦心情舒暢,情緒良好。同時(shí),孕婦自己也應(yīng)在妊娠期間特別是妊娠的前三個(gè)月內(nèi)保持舒暢、樂觀的精神狀態(tài),千萬不要憂慮、驚恐、焦急、暴怒和悲哀,而影響了胎兒的正常發(fā)育?! ×钦煞蛴盟幉划?dāng)、經(jīng)常酗酒和過于年老或年少的孕婦要警惕胎兒畸形?! ⊥ǔ?,人們只把注意力集中在母親因素與胎兒的畸形這一點(diǎn)上,往往容易忽視父親的因素。其實(shí),父親用藥不當(dāng),同樣可以引起胎兒的弱智或畸形?! √菏蔷优c卵子結(jié)合后孕育而成的,精子和卵子無論哪一方出現(xiàn)變異,均會(huì)影響到胎兒的發(fā)育。男性如果服用了環(huán)磷酸胺等化學(xué)抗癌藥物,就會(huì)使精子形成異常,從而造成無腦兒、腦積水、腭裂等胎兒畸形及流產(chǎn)現(xiàn)象?! ×硪环矫妫赣H如性交前飲用了人參酒、鹿茸、虎骨酒、五加皮酒等,也會(huì)影響胎兒的正常發(fā)育。飲酒后,精液中70%的精子發(fā)育不全或活動(dòng)能力差,這種精子一旦與卵子結(jié)合而孕育成胎兒,就會(huì)產(chǎn)生頭面畸形、肢體短小或心臟異常等畸形兒,也可產(chǎn)生智力遲鈍、抵抗能力差或性格異常的胎兒?! ∵^去普遍認(rèn)為“先天愚型”發(fā)病的重要因素之一是母親的年齡過大,近年來醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn),父親生育的年齡過大或過小也與出生“先天愚型”以及其他弱智兒童有相當(dāng)?shù)年P(guān)聯(lián),特別是年齡偏大者更易出現(xiàn)先天性愚型兒?! 】梢姡赣H的健康也是子女的健康,如果丈夫生育年齡在45歲以上時(shí),必須進(jìn)行遺傳咨詢才能保證生出一個(gè)健康活潑的孩子來。一般情況下,無論是作為母親還是父親在不超過35歲時(shí)就應(yīng)該生兒育女?! ∑呤墙?jīng)常飲酒的孕婦要警惕胎兒畸形?! 和蚴芷淠感锞朴绊懭菀壮霈F(xiàn)思維遲鈍、智力衰退、多動(dòng)癥或舉止反常等癥狀。同時(shí)他們?cè)谏砩弦矔?huì)出現(xiàn)缺陷,如腦袋長(zhǎng)得很小、耳朵與鼻子極小或上嘴唇寬厚等。 八是大量食用發(fā)霉變質(zhì)食物的孕婦要警惕胎兒畸形?! ≡袐D如果吃到被霉菌毒素污染了的食品(霉變食物),霉菌毒素可通過胎盤禍及胎兒,引起胎兒體內(nèi)細(xì)胞染色體斷裂,嚴(yán)重影響胎兒的正常發(fā)育?! ∫虼?,婦女在妊娠期間,不應(yīng)食用存放時(shí)間過長(zhǎng)或已發(fā)生霉變的食物。 九是在不良?xì)夂颦h(huán)境中懷孕的孕婦要警惕胎兒畸形。 我國優(yōu)生醫(yī)學(xué)研究人員調(diào)查了7萬多例新生嬰兒,大約有2.2%的新生兒存在某種先天性畸形。研究人員發(fā)現(xiàn),嬰兒的畸形發(fā)生率與氣溫呈正比。氣溫越高,婦女受孕后發(fā)生胎兒畸形的可能性越大。每年夏季(6、7、8月)受孕的婦女,其后代發(fā)生先天性畸形的可能性最大。每年11月受孕的婦女,其后代發(fā)生先天性畸形的可能性最小?! ⊙芯咳藛T還發(fā)現(xiàn),氣壓與嬰兒先天性畸形的發(fā)生也有關(guān)。氣壓高時(shí),嬰兒畸形的發(fā)生率相對(duì)較高。由此可見,秋高氣爽時(shí)節(jié)是受孕的最佳期?! ∈窃趹言谐跗谙催^熱水浴的孕婦要警惕胎兒畸形?! D女在懷孕初期如經(jīng)常用熱水或熱氣洗浴,會(huì)影響胎兒的大腦和脊髓的發(fā)育?! ≈袠猩窠?jīng)系統(tǒng)在懷孕的最初幾周是特別容易受到傷害的。此時(shí)胚胎正在形成,若在這期間使用熱水或熱氣洗浴,這種熱能會(huì)引起細(xì)胞死亡,限制細(xì)胞增長(zhǎng),損害小血管,或與其他因素共同起作用對(duì)胚胎造成嚴(yán)重?fù)p害?! ∈皇腔加袊?yán)重沙眼的夫婦要警惕胎兒畸形?! ∩逞凼且环N常見病和多發(fā)病,嚴(yán)重的會(huì)影響男性生育,影響胎兒健康。沙眼衣原體不僅能誘發(fā)沙眼,而且可感染人體泌尿生殖系統(tǒng)的器官,影響生育。沙眼衣原體也是重要的性傳播病原體,其廣泛性與危害性已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過淋病和梅毒?! ∩逞垡略w是一種比病毒大比細(xì)菌小的病原微生物。孕婦如感染了沙眼衣原體,在分娩時(shí)新生兒可通過產(chǎn)道受感染而患眼病?! 榱祟A(yù)防沙眼衣原體感染,應(yīng)當(dāng)講究性衛(wèi)生。新生兒出生后可滴眼藥水以防感染?! ∈菓言性缙谑褂眠^某種藥物的孕婦要警惕胎兒畸形。 孕婦在妊娠早期服藥不當(dāng),最容易引起胎兒先天性畸形,給家庭、社會(huì)帶來十分嚴(yán)重的后果。那么,哪些藥物易致胎兒畸形呢? 1.抗生素類藥:如四環(huán)素類藥,可致骨骼發(fā)育障礙、牙齒變黃、先天性白內(nèi)障等;氨基甙類藥,可致先天性耳聾,并損害腎臟;氯霉素可致骨髓機(jī)能受抑制及新生兒肺出血;紅霉素能引起肝損害,磺胺可致新生兒黃疸。 2.解熱鎮(zhèn)痛藥:阿斯匹林或非那西汀,可致骨骼、神經(jīng)系統(tǒng)或腎臟畸形。 3.鎮(zhèn)靜藥:眠爾通可導(dǎo)致發(fā)育遲緩、先天性心臟病;安寧片可造成發(fā)育遲緩;安定片可引起胎兒先天性畸形;巴比妥類可致手指短小和鼻孔通聯(lián);氯丙嗪會(huì)造成視網(wǎng)膜病變?! ?.激素:雌激素可造成上肢短缺、女嬰陰道腺體病及男嬰女性化;孕激素可造成女嬰男性化及男嬰尿道下裂;考地松可造成無腦兒、兔唇、腭裂及低體重畸形。 5.氯喹:可致耳聾及神經(jīng)缺損?! ?.葉酸拮抗藥:妊娠三個(gè)月時(shí)用喋啶胺會(huì)出現(xiàn)各種畸形、發(fā)育遲緩。 7.抗癌藥:環(huán)磷酰胺可造成四肢缺損、腭裂;6—巰基嘌呤可造成腦積水、腦膜膨出、唇裂及腭裂。 8.其他:大量的維生素A、維生素C、以及B族維生素也會(huì)致畸形;撲爾敏或苯海拉明能造成肢體缺損;避孕藥能造成胎兒先天性心臟病及肢體短缺。 9.中藥:麝香、斑蟊、水蛭、虻蟲、商陸、巴豆、牽牛、三棱、莪術(shù)等,均可致畸形、流產(chǎn)或死胎?! ∈亲鲞^絨膜絨毛取樣手術(shù)的孕婦要警惕胎兒畸形?! 樵袐D廣泛施行的胎兒絨膜絨毛取樣檢驗(yàn)技術(shù)會(huì)引起胎兒畸形,包括少數(shù)胎兒的指(趾)畸形及舌、腭生長(zhǎng)異常等。祝你生個(gè)健康聰明的寶寶!如果有了滿意的回答請(qǐng)及時(shí)采納,不要辜負(fù)了回答者!
2016-01-30 19:14
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
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其他
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兔唇大多是懷孕期用藥不當(dāng)造成。你在孕期吃藥了嗎
2016-01-30 14:31
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