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67 歲高血壓患者換藥，求副作用小的藥

2025-04-02 11:16 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 高血壓

問題：

我母親今年67歲，高血壓病史已有15年，開頭幾年服用羅布麻，后來出現(xiàn)手麻腳麻。兩年前改用卡托普利片.馬來酸依那普利片，出現(xiàn)較嚴(yán)重的咳嗽吐痰癥狀，這種藥她一天只吃一片。請(qǐng)您推薦副作用小的藥。謝謝！

回答2
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薛進(jìn)平副主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管科

高血壓是常見慢性病，長(zhǎng)期控制不佳會(huì)導(dǎo)致多種并發(fā)癥。對(duì)于有換藥需求的患者，可考慮硝苯地平緩釋片、纈沙坦分散片、厄貝沙坦片等。同時(shí)，要綜合考慮患者的具體情況，如血壓水平、合并疾病等。 1. 硝苯地平緩釋片：屬于鈣通道阻滯劑，能有效降低血壓，副作用相對(duì)較少，常見的有頭痛、面部潮紅等。 2. 纈沙坦分散片：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，能平穩(wěn)降壓，可能的副作用有頭暈、低血壓等。 3. 厄貝沙坦片：作用機(jī)制與纈沙坦相似，副作用一般較輕微，如惡心、嘔吐等。 4. 用藥原則：應(yīng)從小劑量開始，根據(jù)血壓控制情況逐漸調(diào)整劑量。 5. 注意事項(xiàng)：用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓，觀察有無(wú)不良反應(yīng)。同時(shí)，改善生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，有助于控制血壓。總之，為患者選擇降壓藥物需綜合多方面因素，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，以確保用藥安全有效。
2025-04-03 03:47

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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

出現(xiàn)較嚴(yán)重的咳嗽吐痰癥狀?？梢赃m用尼群地平
2016-01-30 17:36

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