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雙側(cè)股骨頭缺血性壞死伴雙側(cè)股骨頸骨質(zhì)水腫、雙側(cè)髖關(guān)節(jié)積液，需從病因、癥狀、診斷、治療及預(yù)防等多方面了解，包括改善生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.病因：常見原因包括長期使用激素、酗酒、髖部外傷等。長期大量使用激素會影響股骨頭的血液供應(yīng)；酗酒會導(dǎo)致脂肪代謝紊亂，影響股骨頭血運；髖部外傷可能直接損傷血管。 2.癥狀：主要表現(xiàn)為髖部疼痛，尤其是活動后加重，可能伴有跛行、髖關(guān)節(jié)活動受限。 3.診斷：通過磁共振成像（MRI）等檢查可明確診斷，觀察股骨頭形態(tài)、信號改變及關(guān)節(jié)積液情況。 4.治療： 藥物治療：如阿侖膦酸鈉可抑制骨吸收；前列地爾能改善微循環(huán)；仙靈骨葆膠囊有滋補肝腎、活血通絡(luò)等作用。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 手術(shù)治療：病情嚴重時，可能需進行股骨頭置換術(shù)等。 5.預(yù)防：避免長期大量飲酒和使用激素，注意保護髖部，避免外傷。 雙側(cè)股骨頭缺血性壞死等情況需要綜合治療和管理，患者應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議，積極配合治療，以改善癥狀，提高生活質(zhì)量。

這種情況屬于雙側(cè)股骨頭壞死，已經(jīng)是中晚期，繼續(xù)進展就會出現(xiàn)股骨頭嚴重變形和行走功能障礙。目前如果出現(xiàn)較嚴重疼痛，繼續(xù)保守治療已經(jīng)沒有太大意義，反而會因關(guān)節(jié)變形，而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)受累，建議手術(shù)置換髖關(guān)節(jié)。

您好，股骨頭壞死行核磁共振成像檢查是最早能發(fā)現(xiàn)的。就目前來說，您現(xiàn)在這個癥狀和核磁共振成像的表現(xiàn)，應(yīng)該是在2期到3期之間，不過更傾向于2期。不過您現(xiàn)在有髖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)積液那就是有了髖關(guān)節(jié)的滑膜炎的表現(xiàn)了。

骨頭壞死的早期癥狀是疼痛，表現(xiàn)為隱痛、鈍痛，關(guān)節(jié)痛、膝蓋痛、大腿內(nèi)側(cè)痛，關(guān)節(jié)活動障礙，受限、外展、內(nèi)旋出現(xiàn)問題，漸漸會出現(xiàn)間歇性跛行，最后如果不注意，導(dǎo)致股骨頭塌陷，很容易致殘?？梢哉f，股骨頭壞死是一種比較嚴重的骨科疾病?；颊叱霈F(xiàn)“有病急求醫(yī)的心態(tài)”是很正常的。但是所有的疾病在治療的時候都有一個過度，更何況是慢性病股骨頭壞死，所以，患者千萬不要聽信那種保證一兩個月就能治愈的虛假口號，那都是對患者不負責(zé)任的做法，是缺少醫(yī)德的做法，應(yīng)該遭到嚴厲聲討。