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甲狀腺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)伴鈣化及頸部淋巴結(jié)腫如何治

2025-04-02 11:31 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

甲狀腺右側(cè)葉輪廓偏大形態(tài)欠規(guī)則實(shí)質(zhì)回聲不均于其上極探及大小約2.3*1.8*2.1cm不均質(zhì)回聲包塊邊界清邊緣尚規(guī)整形態(tài)不規(guī)則內(nèi)見不規(guī)則暗液區(qū)并探及范圍約0.8*0.6cm強(qiáng)回聲光斑堆積后方伴聲影于右側(cè)中葉中部探及大小約04*0.3*0.4cm不均質(zhì)回聲結(jié)節(jié)邊界尚清內(nèi)可見強(qiáng)回聲光斑后方半聲影于右側(cè)葉上極、下極探極大小約0.4*0.4*0.4cm、0.3*0.2*0.3cm囊性回聲邊界清邊緣規(guī)整內(nèi)透聲可甲狀腺左側(cè)葉殘葉大小約1.9*1.0*1.0cm形態(tài)欠規(guī)則實(shí)質(zhì)回聲均勻峽部不厚實(shí)質(zhì)回聲不均于峽部左側(cè)探及大小約0.4*0.2*0.2cm囊性回聲邊界清邊緣規(guī)整內(nèi)透聲可雙側(cè)頸部均探及多個(gè)回聲結(jié)節(jié)右側(cè)大者約1.7*0.6cm均邊界清邊緣規(guī)整皮髓質(zhì)分界清超聲提示甲狀腺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)并部分鈣化（考慮結(jié)節(jié)性甲狀腺腫）雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大（考慮炎性）已經(jīng)作過三次彩超變化不大曾經(jīng)治療情況和效果：15年前左側(cè)做過想得到怎樣的幫助：如何治療具體一點(diǎn)（）

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甲狀腺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)伴部分鈣化及頸部淋巴結(jié)腫大，治療方法包括定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、放射性碘治療等。 1.定期復(fù)查：通過定期進(jìn)行甲狀腺超聲等檢查，監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、鈣化情況及頸部淋巴結(jié)變化。一般每 6 - 12 個(gè)月復(fù)查一次。 2.藥物治療：對(duì)于甲狀腺功能異常者，如甲狀腺功能亢進(jìn)，可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物；甲狀腺功能減退則使用左甲狀腺素鈉片。但藥物治療效果有限，且需遵醫(yī)囑。 3.手術(shù)治療：若結(jié)節(jié)較大產(chǎn)生壓迫癥狀、惡變傾向高或影響外觀，可行手術(shù)切除，如甲狀腺全切術(shù)、部分切除術(shù)等。 4.飲食調(diào)整：減少高碘食物攝入，如海帶、紫菜等。 5.放射性碘治療：適用于甲狀腺功能亢進(jìn)且藥物治療效果不佳或復(fù)發(fā)的情況。總之，對(duì)于甲狀腺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)并部分鈣化及雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大的情況，應(yīng)根據(jù)個(gè)體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，并定期復(fù)查，以監(jiān)測(cè)病情變化。
2025-04-03 01:41

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郭立軍醫(yī)師

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甲狀腺兩葉多發(fā)結(jié)節(jié)考慮為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫術(shù)后復(fù)發(fā)目前看還是有手術(shù)指征的可以考慮再次手術(shù)切除甲狀腺結(jié)節(jié)藥物治療是無效的建議你可以到醫(yī)院的甲乳外科就診評(píng)估病情如果無手術(shù)禁忌可以考慮二次手術(shù)治療
2016-01-30 05:59

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