咳嗽后暈厥不定時(shí)發(fā)作，原因未明，求診斷與方案
咳嗽之后伴隨著暈厥，通常只有幾秒鐘，過后人有完全正常，有時(shí)一天一次，有時(shí)兩天，發(fā)病時(shí)間不定，或早或晚。。。,100626，由感冒引起的,治療情況已在醫(yī)院住院八天，醫(yī)生還沒確診，,估計(jì)是變異性哮喘，每天輸液，吃口服藥。。,給一個(gè)確切的診斷以及治療方案。。。
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回答2
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彭福華 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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咳嗽后出現(xiàn)不定時(shí)的暈厥，可能由多種原因引起，如呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、血液系統(tǒng)疾病等。 1.呼吸系統(tǒng)疾?。鹤儺愋韵赡軐?dǎo)致氣道痙攣，引起咳嗽和短暫缺氧，進(jìn)而引發(fā)暈厥。治療上可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑擴(kuò)張氣道，孟魯司特鈉減輕氣道炎癥，布地奈德混懸液霧化吸入緩解癥狀。 2.心血管疾病：心律失常如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，在咳嗽時(shí)可能誘發(fā)暈厥。需要進(jìn)行心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查，明確類型后，可使用普羅帕酮、胺碘酮等藥物，嚴(yán)重時(shí)可能需射頻消融治療。 3.神經(jīng)系統(tǒng)疾?。憾虝盒阅X缺血發(fā)作也可能在咳嗽刺激下出現(xiàn)暈厥。通過頭顱 CT、腦血管造影等檢查明確，治療常用阿司匹林抗血小板聚集、他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。 4.內(nèi)分泌疾病：低血糖發(fā)作時(shí)，若同時(shí)有咳嗽，也可能導(dǎo)致暈厥。監(jiān)測血糖，及時(shí)補(bǔ)充糖分，調(diào)整降糖藥物。 5.血液系統(tǒng)疾?。贺氀獓?yán)重時(shí)，身體耐受性下降，咳嗽可能引發(fā)暈厥。需明確貧血類型，如缺鐵性貧血補(bǔ)充鐵劑，巨幼細(xì)胞貧血補(bǔ)充葉酸和維生素 B??。 出現(xiàn)咳嗽后暈厥的情況較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷，從而制定個(gè)體化的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。
2025-04-02 07:04
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好，咳嗽后容易暈厥是大腦發(fā)生短暫性缺血引起的，治療主要應(yīng)針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，防止肺部疾病惡化，以治療咳嗽為主，咳嗽劇烈可口服鎮(zhèn)咳藥。
2016-01-29 18:21
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識(shí)喪失，是急診常見的臨床癥狀，是由于多種原因引起的腦血流突然降低導(dǎo)致一過性廣泛性全腦供血不足，皮質(zhì)功能全面抑制而出現(xiàn)的短暫意識(shí)喪失。暈厥與昏迷不同，昏迷的意識(shí)喪失時(shí)間較長，恢復(fù)較難。暈厥與休克的區(qū)別在于休克早期無意識(shí)障礙，周圍循環(huán)衰竭征象較明顯而持久。血管神經(jīng)因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因，還有相當(dāng)一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經(jīng)反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據(jù)歐洲2001年暈厥診療指南提供的數(shù)據(jù)，暈厥的發(fā)生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»
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