糖尿病十多年,腿腫,檢查異常,為何難消腫?
問題描述:患有糖尿病已有10多年了追進(jìn)腿部浮腫做過一些檢查肌酐尿蛋白尿酸都有些偏高關(guān)于腿腫的檢查都已檢查過了啊怎么就沒有辦法治療腿腫????
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                                        楊濤 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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糖尿病患者腿部浮腫且相關(guān)檢查指標(biāo)異常難以消腫,可能是糖尿病腎病、下肢血管病變、心臟功能不全、低蛋白血癥、藥物副作用等原因所致。 1.糖尿病腎?。洪L(zhǎng)期高血糖損害腎臟,導(dǎo)致蛋白漏出,引起水腫。治療需控制血糖、血壓,使用沙坦類或普利類降壓藥,如纈沙坦、厄貝沙坦、卡托普利等,減少尿蛋白。 2.下肢血管病變:糖尿病易引發(fā)血管狹窄、堵塞,影響血液回流,導(dǎo)致腿腫??赏ㄟ^改善循環(huán)的藥物,如前列地爾、丹參川芎嗪等治療。 3.心臟功能不全:糖尿病可能影響心臟功能,心輸出量減少,血液淤積下肢。需使用利尿劑,如呋塞米、氫氯噻嗪等減輕水腫,同時(shí)治療心臟疾病。 4.低蛋白血癥:長(zhǎng)期糖尿病影響營(yíng)養(yǎng)吸收,蛋白合成減少,出現(xiàn)水腫??裳a(bǔ)充白蛋白,并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 5.藥物副作用:某些降糖藥或降壓藥可能導(dǎo)致水腫。必要時(shí)調(diào)整藥物。 糖尿病患者出現(xiàn)腿腫,原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮各項(xiàng)因素,進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者要嚴(yán)格控制血糖,遵循醫(yī)囑治療,定期復(fù)查。
2025-04-02 23:38 
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                                        王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種病屬于糖尿病周圍神經(jīng)病變.糖尿病可引起多種并發(fā)癥,糖尿病性神經(jīng)病變就是其中之一.如果并發(fā)周圍神經(jīng)病變,患者就會(huì)有四肢麻木和皮膚感覺異常等癥狀.對(duì)策:一旦患了糖尿病,要進(jìn)行正規(guī)合理的治療,把血糖控制到正常范圍,并注意補(bǔ)充維生素B1,B6,C等.另外,老年人如果長(zhǎng)期消化吸收功能較差,營(yíng)養(yǎng)不良,就會(huì)引起維生素B1缺乏而患末梢神經(jīng)炎.此病也會(huì)引起手指發(fā)麻,此時(shí)患者只要增加營(yíng)養(yǎng),多補(bǔ)充維生素B1便可.
2016-01-30 01:44 
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