CT檢查多種病癥，病情嚴重程度及后續(xù)治療？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：CT檢查結(jié)果1、肝硬化，肝右葉多發(fā)結(jié)節(jié)狀病灶，考慮原發(fā)性肝癌，門靜脈癌栓形成，脾大；2、小腸及右半結(jié)腸腸壁彌漫性增厚，腸系膜渾濁，考慮腸淤血水腫門脈癌栓所致）3、脾動脈動脈瘤4、肝臟多發(fā)囊腫，右腎囊腫5、慢性膽囊炎，膽囊結(jié)石6、腹腔及腹膜后多發(fā)中小淋巴結(jié)，隨訪7、兩側(cè)胸腔及心包少量積液，腹盆腔大量積液8、前列腺鈣化想得到怎樣的幫助：請問目前已經(jīng)嚴重到什么程度了，后續(xù)治療應(yīng)該怎么辦?
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回答1
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王東 主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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患者的 CT 檢查結(jié)果顯示多種嚴重病癥，包括肝硬化、原發(fā)性肝癌伴門靜脈癌栓、腸淤血水腫、脾動脈動脈瘤等。病情較為復(fù)雜且嚴重，需要綜合評估和制定治療方案。 1. 肝硬化及肝癌：肝硬化是肝臟長期受損的結(jié)果，肝癌則是惡性腫瘤。治療可能包括手術(shù)切除、肝動脈栓塞化療、靶向治療（如索拉非尼、侖伐替尼）、免疫治療（如帕博利珠單抗）等。 2. 門靜脈癌栓：癌栓形成增加了治療難度和風險。治療方式有放療、介入治療等。 3. 腸淤血水腫：由門脈癌栓所致，可能影響消化功能。需改善循環(huán)、對癥治療。 4. 脾動脈動脈瘤：有破裂風險，可能需手術(shù)或介入治療。 5. 囊腫及結(jié)石：肝臟和右腎囊腫、慢性膽囊炎伴膽囊結(jié)石，若無癥狀可先觀察，必要時手術(shù)。 6. 積液和淋巴結(jié)：少量胸腔及心包積液、大量腹盆腔積液需明確原因并處理。腹腔及腹膜后多發(fā)中小淋巴結(jié)需隨訪觀察。 7. 前列腺鈣化：一般無需特殊處理，定期復(fù)查。 患者病情復(fù)雜，治療方案需綜合考慮各方面因素，建議在正規(guī)醫(yī)院進行全面評估和個體化治療。
2025-03-31 13:52
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