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強直性脊柱炎治療未緩解且出現(xiàn)畸形怎么辦

我早在3年前就出現(xiàn)腰骶部疼痛現(xiàn)象,而且伴有胸背部僵硬、活動受限,在當?shù)蒯t(yī)院診斷為"強直性脊柱炎",予以雷公藤等藥物治療,癥狀無明顯緩解,之后逐漸出現(xiàn)胸背部后凸畸形,活動受到限制。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賈獻磊 副主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    骨四科

    強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱、骶髂關節(jié)等。對于治療效果不佳且出現(xiàn)胸背部后凸畸形的情況,需綜合考慮多種因素,如病情進展、治療方案、個體差異、生活習慣、康復訓練等。 1. 病情進展:疾病可能處于活動期,炎癥持續(xù)破壞關節(jié)和脊柱組織,導致癥狀加重和畸形出現(xiàn)。 2. 治療方案:之前的藥物可能不適合個體,或未達到有效劑量和療程。可考慮使用生物制劑如依那西普、阿達木單抗等。 3. 個體差異:每個人對藥物的反應不同,可能存在遺傳因素影響藥物療效。 4. 生活習慣:長期不良姿勢、過度勞累、吸煙等可能加重病情。 5. 康復訓練:缺乏科學的康復鍛煉,肌肉力量不足,無法穩(wěn)定脊柱關節(jié)。 總之,對于強直性脊柱炎治療效果不佳且出現(xiàn)畸形的情況,應及時復診,重新評估病情,調(diào)整治療方案,加強康復訓練,并改善生活習慣,以控制病情進展,提高生活質(zhì)量。

    2025-03-31 17:35
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    常規(guī)藥物治療強直性脊柱炎為什么無效?強直性脊柱炎的治療口服藥物很多,如柳氮磺嘧啶、氨甲喋呤、來氟米特、中藥煎劑、中成藥等等,醫(yī)生根據(jù)不同病情、不同病人選擇不用的用藥方案,因個體差異原故,某一種方案無效并不意味所有的方案無效,這是藥物治療效果暫時不佳的原因之一,因此需要給時間以醫(yī)生不斷調(diào)整方案,找到適合你病情的最佳用藥方案另外這些治病藥物一般起效比較慢,多在1個月以后,有的甚至2個月左右,所以病人還需要有耐心,暫時無效,是由于藥物尚未起效,這是第二“無效”原因還有一種原因是疾病很頑固,常規(guī)口服藥物確實無效,這就需要生物制劑治療,即使如此,也不是一種生物制劑能治療所有的強直性脊柱炎,有的病人對某一種生物制劑效果好,對另外一種效果不好。找到效果不好的原因,才好決定是否用生物制劑。

    2016-01-29 23:02
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    我知道安徽目前治療強直性脊柱炎最好的方法就是“液體刀滑模切除術”具有直接針對病灶——關節(jié)滑膜炎癥細胞,克服了過去傳統(tǒng)治療難以去除滑模炎癥的缺點,使關節(jié)滑模細胞失去活性并清除體外,從而迅速緩解關節(jié)的腫脹和疼痛,阻止軟骨和骨破壞,防止畸形和殘廢?!耙后w刀”無創(chuàng)介入滑膜溶解術一次性治療風濕、類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、滑膜炎等關節(jié)炎癥。液體刀滑膜切除術治療不是開刀

    2016-01-29 19:45
  • 回答2

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    治療的目的的在于控制炎癥,減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢和最佳功能位置,防止畸形。要達到上述目的,關節(jié)在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進行治療,包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。

    2016-01-29 17:44
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    強直性脊柱炎是一種慢性進行性疾病,主要侵犯骶髂關節(jié),脊柱骨突,脊柱旁軟組織及外周關節(jié),并可伴發(fā)關節(jié)外表現(xiàn)。嚴重者可發(fā)生脊柱畸形和關節(jié)強直。AS是脊柱關節(jié)病的原型或稱原發(fā)性AS;其他脊柱關節(jié)病并發(fā)的骶髂關節(jié)炎為繼發(fā)性AS。患者要謹慎而不間斷地進行體育鍛煉,以取得和維持脊柱關節(jié)的最好位置,增強椎旁肌肉和增加肺活量,鍛煉的重要性不亞于藥物治療,是改善臨床癥狀預防關節(jié)強直的重要方法。

    2016-01-29 15:18
就醫(yī)問藥

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什么是強直性脊柱炎?        強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節(jié)和韌帶以及骶髂關節(jié)的炎癥和骨化,髖關節(jié)常常受累,其它周圍關節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節(jié)炎、腸病性關節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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