高血壓患者突發(fā)昏迷，出血量增加，如何治療？
歲問題描述:原有高血壓病史,于今天早晨10點自覺不適,嘔吐,繼而昏迷,后送醫(yī)院進行搶救,于1點做造影查出血量是7毫升,后增加到15毫升,截止下午6點,出血量是30毫升,患者處于深昏迷狀態(tài),評分3分,現(xiàn)用呼吸機維持呼吸,醫(yī)生強調(diào)不能移動,請問各位專家,還有什么好的治療方法沒有?
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回答2
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許頂立 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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對于高血壓患者突發(fā)昏迷且出血量持續(xù)增加的情況，治療方法包括控制血壓、減輕腦水腫、防止再出血、維持生命體征穩(wěn)定、預(yù)防并發(fā)癥等。 1.控制血壓：使用硝苯地平、卡托普利、纈沙坦等降壓藥物，將血壓控制在合理范圍，避免血壓過高導(dǎo)致繼續(xù)出血。 2.減輕腦水腫：可應(yīng)用甘露醇、甘油果糖等脫水劑，降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫對腦組織的損傷。 3.防止再出血：密切監(jiān)測患者的生命體征和病情變化，避免患者情緒激動、用力排便等可能導(dǎo)致再出血的因素。 4.維持生命體征穩(wěn)定：通過呼吸機輔助呼吸，保證氧氣供應(yīng)；同時監(jiān)測心率、血壓、體溫等，及時調(diào)整治療方案。 5.預(yù)防并發(fā)癥：如肺部感染、尿路感染等，使用抗生素進行預(yù)防和治療。 6.營養(yǎng)支持：通過靜脈輸注營養(yǎng)液，為患者提供能量和營養(yǎng)物質(zhì)，維持身體機能。 總之，對于此類患者，需要綜合多種治療手段，密切觀察病情變化，根據(jù)具體情況及時調(diào)整治療方案，以提高患者的生存率和康復(fù)機會。
2025-04-01 00:49
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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的確是不能移動的,如果有條件手術(shù)吧.
2016-01-29 08:02
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