32 歲竇性心動(dòng)過速，二尖瓣狹窄，如何判斷手術(shù)及治療
我32歲，竇性心動(dòng)過速，108每分鐘，主要是因?yàn)槲夷懽有。鸬?。近段時(shí)間覺得不舒服，就到醫(yī)院檢查，結(jié)果是：1各房室腔無(wú)擴(kuò)大2升主動(dòng)脈不寬，主動(dòng)脈瓣回聲尚可，舒張期左室流出道側(cè)可見輕度返流信號(hào)。肺動(dòng)脈未見異常。3二尖瓣稍厚回聲稍強(qiáng)，舒張期開口徑1.4厘米，開口面積2.8平方厘米，前向血流速度稍快：1.8米每秒，收縮期左房側(cè)可見輕微返流信號(hào)。三尖瓣回聲活動(dòng)正常。4室間隔左室壁不厚，未見節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常。5房室間隔回聲連續(xù)完整。6心包腔未見積液。超聲提示：主動(dòng)脈瓣輕度返流二尖瓣解剖學(xué)狹窄無(wú)其他疾病，我想問下醫(yī)生，二尖瓣狹窄到什么程度有什么癥狀要手術(shù)，我現(xiàn)在在吃倍他樂克，可以這樣治療嗎
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳曉平 主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟內(nèi)科
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二尖瓣狹窄是一種常見的心臟疾病，其嚴(yán)重程度與癥狀相關(guān)。對(duì)于手術(shù)時(shí)機(jī)的判斷及治療方法，需要綜合多方面因素，如癥狀表現(xiàn)、心臟功能、狹窄程度、并發(fā)癥等。 1. 狹窄程度：輕度狹窄可能無(wú)癥狀，中度及重度狹窄常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀。 2. 癥狀表現(xiàn)：活動(dòng)后氣促、心悸、端坐呼吸等，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生急性肺水腫。 3. 心臟功能：通過超聲心動(dòng)圖評(píng)估左心房壓力、左心室功能等。 4. 并發(fā)癥：可能并發(fā)心房顫動(dòng)、血栓栓塞等。 5. 治療方法：藥物治療常用地高辛增強(qiáng)心肌收縮力，呋塞米減輕水腫，華法林抗凝。若病情嚴(yán)重，需考慮手術(shù)治療，如二尖瓣分離術(shù)、人工瓣膜置換術(shù)等。 總之，二尖瓣狹窄的治療需綜合評(píng)估，患者應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生建議，選擇合適的治療方案。同時(shí)，注意休息，避免勞累和感染。
2025-03-31 14:40
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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如果是單純狹窄的，可以考慮球囊擴(kuò)張。
2016-01-29 02:18
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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現(xiàn)在的理論認(rèn)為早些手術(shù)，以緩解對(duì)心臟的負(fù)擔(dān)。
2016-01-28 14:21
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