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28 歲女性結(jié)婚一年多未孕，月經(jīng)不調(diào)，咋回事？

2025-03-31 10:43 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 人流

問(wèn)題：

患者性別：女患者年齡：28詳細(xì)病情及咨詢目的：我今年28了，結(jié)婚一年多了，可到現(xiàn)在還沒(méi)有懷孕，在2000年的時(shí)候，曾經(jīng)藥流，沒(méi)有干凈，清宮一次，之后就一直沒(méi)有懷孕過(guò)。我月經(jīng)一直就不正常，推遲，有時(shí)兩三個(gè)月的都沒(méi)有來(lái)。做了內(nèi)分泌檢查，醫(yī)生說(shuō)是正常的。吃了幾個(gè)月的中藥，月經(jīng)又正常了兩月，停了中藥，又沒(méi)有來(lái)了！我想請(qǐng)問(wèn)下，我這種可能會(huì)是什么毛病，需要做哪些檢查??？本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：自2007年11月26日月經(jīng)來(lái)之后，到現(xiàn)在還沒(méi)有來(lái)病史：無(wú)輔助檢查：內(nèi)分泌檢查：促甲狀腺素：3.92mIU/L游離T4：10.8pmol/L游離T3：4.81pmol/L人體催乳素：493.38mIU/L促黃體生成素：6.94IU/L卵泡刺激素：8.26IU/L睪酮：2.40nmol/L雌二醇：150.0pmol/L空腹胰島素：11.37MIU/L葡萄糖：4.6nmol/L

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

張麗副主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

三級(jí)甲等

產(chǎn)科

28 歲女性結(jié)婚一年多未孕，且月經(jīng)不規(guī)律，可能與排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮疾病、免疫因素、內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)。 1.排卵障礙：可能由于下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，導(dǎo)致卵子不能正常排出?？赏ㄟ^(guò) B 超監(jiān)測(cè)排卵、性激素六項(xiàng)檢查等明確。治療上，可使用促排卵藥物如氯米芬、來(lái)曲唑、尿促性素等。 2.輸卵管堵塞：多由炎癥感染引起，使卵子和精子無(wú)法相遇結(jié)合。輸卵管造影是常用的檢查方法。治療有輸卵管通液術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等。 3.子宮疾病：如子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等，影響受精卵著床。通過(guò) B 超、宮腔鏡等檢查。治療方式根據(jù)病情，可能采取手術(shù)切除息肉或肌瘤。 4.免疫因素：自身免疫抗體異常，對(duì)胚胎產(chǎn)生排斥。需進(jìn)行相關(guān)抗體檢測(cè)。治療可能使用免疫抑制劑。 5.內(nèi)分泌失調(diào)：雖然之前檢查正常，但也不能完全排除間歇性失調(diào)?？蓮?fù)查性激素六項(xiàng)等。必要時(shí)使用孕激素、雌激素等調(diào)整。總之，導(dǎo)致不孕和月經(jīng)不調(diào)的原因較為復(fù)雜，需要進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，明確病因后采取針對(duì)性治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科就診，以便獲得準(zhǔn)確的診斷和有效的治療。
2025-03-31 15:21

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回答2
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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

您好！您應(yīng)到醫(yī)院檢測(cè)內(nèi)分泌和排卵。
2016-01-28 21:31

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孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

您好：不知您的內(nèi)分泌是在月經(jīng)的什么時(shí)間檢查的？檢查內(nèi)分泌的時(shí)間是要在月經(jīng)的第2-5天檢查，在其他時(shí)間檢查的都不準(zhǔn)確。此外，以下疾病也可能誘發(fā)閉經(jīng)：1.腦垂體病變，如腦垂體功能紊亂，腦垂體腫瘤等；2.卵巢病變，如卵巢囊腫，卵巢腫瘤、卵巢發(fā)育不良等；3.內(nèi)分泌疾病，如腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥；甲狀腺功能亢進(jìn)癥等；4.慢性疾病，如貧血、結(jié)核、腫瘤、肝硬化、腎炎、糖尿病等；5.其他因素，如精神刺激、緊張、焦慮、氣候變化等。建議您到?？漆t(yī)院詳細(xì)檢查您現(xiàn)在的情況，查明原因，對(duì)癥治療。如果您還有疑問(wèn)，請(qǐng)隨時(shí)與我們聯(lián)系。祝您健康！M
2016-01-28 16:15

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