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80 歲老人 CT 查出腎有水泡怎么辦

老人家有80歲了,做CT查出腎有水泡

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    杜坤 副主任醫(yī)師

    鄂州市中心醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    皮膚科

    80 歲老人 CT 查出腎有水泡,可能是腎囊腫,這是一種常見(jiàn)的腎臟良性病變。其形成原因多樣,包括先天發(fā)育、感染、外傷等。治療方法取決于囊腫的大小、數(shù)量、位置及有無(wú)癥狀等。一般無(wú)癥狀且較小的囊腫無(wú)需特殊治療,定期復(fù)查即可。較大或有癥狀的囊腫可能需要手術(shù)等治療。 1. 形成原因: 先天發(fā)育異常:在胚胎發(fā)育過(guò)程中,腎小管、集合管等結(jié)構(gòu)異常,形成囊腫。 感染:腎臟受到細(xì)菌、病毒等感染,引起局部組織炎癥,可能導(dǎo)致囊腫形成。 外傷:腎臟受到外力損傷,組織修復(fù)過(guò)程中可能出現(xiàn)囊腫。 年齡因素:隨著年齡增長(zhǎng),腎臟組織老化,也可能出現(xiàn)囊腫。 基因突變:某些基因突變可能影響腎臟細(xì)胞的正常功能,導(dǎo)致囊腫產(chǎn)生。 2. 癥狀表現(xiàn): 多數(shù)較小的腎囊腫無(wú)明顯癥狀。 較大的囊腫可能壓迫周?chē)M織,引起腰痛、腹部腫塊、血尿等。 若囊腫合并感染,會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等癥狀。 3. 檢查方法: B 超:可初步判斷囊腫的位置、大小、數(shù)量等。 CT:能更清晰地顯示囊腫的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及與周?chē)M織的關(guān)系。 磁共振成像(MRI):對(duì)于復(fù)雜的囊腫或鑒別診斷有幫助。 腎功能檢查:了解腎臟功能是否受損。 4. 治療方法: 定期復(fù)查:對(duì)于無(wú)癥狀、較小(直徑小于 5 厘米)的囊腫,一般每半年至一年復(fù)查一次 B 超,觀察囊腫變化。 穿刺抽液:對(duì)于較大的囊腫,可在 B 超引導(dǎo)下穿刺抽液,減輕囊腫對(duì)周?chē)M織的壓迫。 手術(shù)治療:如果囊腫巨大、有惡變傾向或引起嚴(yán)重癥狀,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,如腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)。 5. 日常注意: 避免劇烈運(yùn)動(dòng)和腰部外傷,防止囊腫破裂。 保持良好的生活習(xí)慣,如低鹽飲食、適量飲水、避免憋尿等。 定期體檢,監(jiān)測(cè)囊腫變化及腎功能。 總之,80 歲老人查出腎有水泡不必過(guò)于緊張,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定合適的治療和隨訪方案。

    2025-03-30 16:33
  • 回答4

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    水泡在什么部位,在皮質(zhì)部位有可能是腎囊腫,在腎盂部位也有可能是尿潴留,如果沒(méi)有癥狀,可以暫時(shí)觀察,但要注意腎臟的腫瘤的可能。

    2016-01-28 19:35
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    目前的醫(yī)學(xué)水平還沒(méi)有治療腎囊腫的特效方法。對(duì)于小的腎囊腫,無(wú)癥狀時(shí)不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,觀察囊腫是否繼續(xù)增大。無(wú)癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng),每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率。由于感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查。腎囊腫穿刺作用不大,不僅易于感染,易于復(fù)發(fā),而且經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期觀察,該術(shù)也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生。手術(shù)切除囊腫也不是一件容易的事,因?yàn)槟I表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當(dāng)困難。腫物較大且有惡變可能時(shí),可以進(jìn)行手術(shù)探查,如果證實(shí)為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實(shí)質(zhì)連續(xù)縫合,殘留囊壁涂以碘酊。一側(cè)腎實(shí)質(zhì)廣泛破壞,對(duì)側(cè)腎功能正常者,可行腎切除術(shù)

    2016-01-28 12:11
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    腎水泡病,又叫腎囊腫,是一種很常見(jiàn)的疾病,特別是在老年人身上尤其多發(fā)。在50-70歲的人群里,大約有10%的人有腎水泡病,在70歲以上的人群里,20-30%的人會(huì)有腎水泡病。絕大多數(shù)的腎水泡是良性的,它的形成可以分為三大類(lèi),第一類(lèi)叫簡(jiǎn)單腎水泡病。這一種水泡病又可分成單個(gè)或多個(gè)水泡的腎水泡病。第二類(lèi)叫做復(fù)合性腎水泡病,這一類(lèi)腎水泡病的水泡一般較大,并且有些水泡里面還有很多小水泡,叫做水泡里的隔層。這類(lèi)水泡有時(shí)會(huì)有積血,鈣化,發(fā)炎和壞死。以上兩類(lèi)水泡病都是后天產(chǎn)生的。第三類(lèi)腎水泡病,叫做多囊腎水泡病,是一種先天的遺傳病,這一類(lèi)水泡病所產(chǎn)生的水泡數(shù)目可以很多以至占滿大半個(gè)腎臟。雖然大部分的腎水泡病患沒(méi)有癥狀,但有少數(shù)人可能有腰酸痛、血尿的情形;病重時(shí),可能出現(xiàn)貧血、血壓升高、下肢水腫的癥狀。診斷工具方面,普通的腹部X光無(wú)法看到囊腫,最簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確的診斷工具就是超音波。典型的超音發(fā)現(xiàn)就是腎實(shí)質(zhì)有一圓形的空洞,但如果發(fā)現(xiàn)水泡的壁不規(guī)則,與腎實(shí)質(zhì)無(wú)法明白分界,或中間有不正常陰影,或在短期內(nèi)突然突的很大,就必須考慮是否有惡性的變化,例如腎細(xì)胞癌,但極少數(shù)的腎細(xì)胞癌是呈囊腫型的。當(dāng)腎水泡有以下情形時(shí),就必須積極治療:(1)腎臟正常組織因水泡壓迫而有積水,腎功能變差。(2)經(jīng)常血尿。(3)懷疑有惡性變化時(shí)。(4)合并反覆感染時(shí)。(5)常有腰痛癥狀。 至于處理的方式,西醫(yī)我是在超音波引導(dǎo)下,將水泡的水分抽掉,再將藥物注入囊內(nèi),使水泡壁因產(chǎn)生發(fā)炎而黏連。如果是惡性變化,則建議手術(shù)將腎臟切除。而沒(méi)有考慮到手術(shù)對(duì)腎臟組織的損害?!∮辛怂菰趺崔k?首先應(yīng)接受詳細(xì)的檢查,看是否有惡性的可能,是否有以上所至的癥狀。如果是偶然發(fā)現(xiàn),也無(wú)癥狀,建議每2~3個(gè)月接受超音波檢查,看看有無(wú)增大,壓迫腎實(shí)質(zhì)或水泡內(nèi)有不正常陰影,如果沒(méi)有上述現(xiàn)象,以后每半年至1年檢查1次即可,但千萬(wàn)別掉以輕心,畢竟有小部分的腎細(xì)胞癌是呈囊腫型的。定期檢查,及請(qǐng)教泌尿科醫(yī)師,有助于維護(hù)腎臟的健康。關(guān)于腎水泡的檢查和診斷腎水泡病的檢查分為三大類(lèi)。第一類(lèi)是小便檢查,主要是尿液分析。這些病人的尿液里多有紅血絿,血紅蛋白,白細(xì)胞和細(xì)菌。另外如果有并發(fā)腎泌尿道感染,還要做尿液培養(yǎng),目的是培養(yǎng)岀具體的某種細(xì)菌和對(duì)藥物的敏感度,從而為治療提供依據(jù)。第二類(lèi)檢查是血液檢查,即是進(jìn)行血液分析。這些病人有時(shí)會(huì)岀現(xiàn)血中白細(xì)胞增高,特別是粒性的白細(xì)胞,有些病人甚至?xí)绗F(xiàn)腎功能衰退從而在血液檢查中發(fā)現(xiàn)岀

    2016-01-28 10:42
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,這個(gè)癥狀是腎囊腫,腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱對(duì)于小的腎囊腫,無(wú)癥狀時(shí)不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,觀察囊腫是否繼續(xù)增大.無(wú)癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī),尿培養(yǎng),每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率.由于感染是該病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查.腎囊腫穿刺作用不大,不僅易于感染,易于復(fù)發(fā),而且經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期觀察,該術(shù)也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生.手術(shù)切除囊腫也不是一件容易的事,因?yàn)槟I表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當(dāng)困難.腫物較大且有惡變可能時(shí),可以進(jìn)行手術(shù)探查,如果證實(shí)為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實(shí)質(zhì)連續(xù)縫合,殘留囊壁涂以碘酊.一側(cè)腎實(shí)質(zhì)廣泛破壞,對(duì)側(cè)腎功能正常者,可行腎切除術(shù)

    2016-01-28 04:31
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