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左冠前降支近段軟斑塊形成致管腔狹窄約 70%，右冠狀動(dòng)脈近段管壁鈣化，對(duì)于是否安裝支架及藥物能否控制，需綜合多方面因素，如斑塊穩(wěn)定性、癥狀嚴(yán)重程度、患者基礎(chǔ)健康狀況、治療意愿及藥物治療效果等。 1. 斑塊穩(wěn)定性：若斑塊不穩(wěn)定，易破裂引發(fā)急性心血管事件，可能更傾向于安裝支架；若穩(wěn)定，藥物控制的機(jī)會(huì)較大。 2. 癥狀嚴(yán)重程度：頻繁出現(xiàn)心絞痛，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，安裝支架可能更有利；癥狀較輕，藥物治療或許可行。 3. 患者基礎(chǔ)健康狀況：存在其他嚴(yán)重疾病，影響手術(shù)耐受，藥物治療可能是首選。 4. 治療意愿：患者對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的接受程度和對(duì)生活質(zhì)量的期望也會(huì)影響治療選擇。 5. 藥物治療效果：嘗試藥物治療后，若能有效控制癥狀、穩(wěn)定斑塊，可不安裝支架。 總之，對(duì)于這種情況，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估下，綜合考慮各方面因素，選擇最適合患者的個(gè)體化治療方案。藥物治療可選用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯片等，但需遵醫(yī)囑用藥。

左冠前降支近段狹窄達(dá)70%是施行冠脈支架術(shù)的適應(yīng)癥您好如果您已經(jīng)有比較明顯的自覺癥狀比如胸痛等還是建議您考慮安裝支架因?yàn)楠M窄位于左冠前降支近段是冠脈非常重要的位置一旦此處發(fā)生血管堵塞是相當(dāng)危險(xiǎn)的畢竟您年齡尚輕治療上不建議過于保守。