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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛進(jìn)平 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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胸痛明顯但胸片正常持續(xù)半年,可能是肋軟骨炎、胸膜炎、心臟疾病、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、胃食管反流病等所致。 1.肋軟骨炎:多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起。表現(xiàn)為肋軟骨部位的疼痛、腫脹。治療可采用熱敷、理療,疼痛明顯時(shí)服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.胸膜炎:常因細(xì)菌或病毒感染。有胸痛、咳嗽等癥狀。治療包括抗感染,如使用頭孢呋辛、阿莫西林等。 3.心臟疾?。喝绻谛牟。募∪毖獣r(shí)會(huì)胸痛。需完善心電圖、心臟彩超等檢查。治療藥物有硝酸甘油、美托洛爾等。 4.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛:帶狀皰疹恢復(fù)后遺留神經(jīng)痛??墒褂眉影蛧姸?、普瑞巴林等。 5.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芤鹦赝?。治療用奧美拉唑、多潘立酮等。 胸痛原因多樣,若持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確診斷,以便采取針對(duì)性治療。
2025-03-31 21:56
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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胸痛是臨床上常見的癥狀,原因頗多,且胸痛的部位和嚴(yán)重程度,并不一定和病變的部位和嚴(yán)重程度相一致.外傷,炎癥,腫瘤及某些理化因素所致組織損傷刺激肋間神經(jīng),膈神經(jīng),脊神經(jīng)后根和迷走神經(jīng)公分布在食管,支氣管,肺臟,胸膜,心臟及主動(dòng)脈的神經(jīng)未梢,均可引起胸痛.鑒別時(shí)可先分析屬于哪一大類,再在此大類中鑒別各個(gè)原因.心絞痛常于用力或精神緊張時(shí)誘發(fā),呈陣發(fā)性,含服亞硝酸甘油片迅速緩解.心肌梗塞常呈持續(xù)性劇痛,雖含服亞硝酸甘油片仍不緩解.心臟神經(jīng)官能癥所致胸痛則常因運(yùn)動(dòng)反而好轉(zhuǎn).胸膜炎,自發(fā)性氣胸,心包炎的胸痛常因咳嗽或深呼吸而加劇.過(guò)度換氣綜合征(hyperventilationsyndrome)則用紙袋回吸呼氣后胸痛可緩解. 胸痛伴隨下列癥狀,有提示診斷的意義: 1.伴咳嗽,常見于氣管,支氣管胸膜疾病. 2.伴吞咽困難,常見于食管疾病. 3.伴咯血,常見于肺結(jié)核,肺梗塞,原發(fā)性肺癌. 4.伴呼吸困難,常見于大葉性肺炎,自發(fā)性氣胸,滲出性胸膜炎,過(guò)度換氣綜合征等. 5.心絞痛,心肌梗塞常發(fā)病于高血壓,動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上.
2016-01-28 09:49
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胸口悶的原因很多,建議你查一下胸透和心電圖,治療方面建議中藥治療,副作用小.如果不放心,就去查一下心電圖,20元,很簡(jiǎn)單的..平時(shí)不要心理壓力太大,自己嚇唬自己,加強(qiáng)體育鍛煉.相信你自己的年輕,相信你自己的健康
2016-01-28 06:41
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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朋友你好.胸痛的原因很多,按部位分可以分為肺臟,心臟和胸壁,骨頭的問(wèn)題,按疾病種類分可以有炎癥,結(jié)核,腫瘤等多種原因.比較常見的是肺炎,很小的感染灶就可以引起比較明顯的胸痛.如果疼痛部位表淺,則有可能是胸壁軟組織或者骨頭的疼痛,肋軟骨炎是需要考慮的原因.建議你到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科或骨科就診,最好能夠做血常規(guī)排除感染,做胸部CT則可以找到病灶到底是位于胸部什么位置(如果有的話).確診后就可以進(jìn)行相應(yīng)的治療了.希望對(duì)你有所幫助,謝謝.
2016-01-28 01:23
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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引起胸痛的原因主要有:1.胸壁疾病肋間神經(jīng)炎,急性皮炎,皮下蜂窩織炎等2.心血管疾病心絞痛,急性心肌梗死,心肌炎,急性心包炎,二尖瓣或主動(dòng)脈瓣病變,主動(dòng)脈病變,肺動(dòng)脈高壓和心臟神經(jīng)官能癥等3.呼吸系統(tǒng)疾病胸膜炎,肺炎,氣胸等如伴吞咽困難,提示食管疾病.伴呼吸困難者,提示較大范圍病變,如大葉性肺炎.伴蒼白,大汗,血壓下降或休克表現(xiàn)時(shí),多考慮心肌梗塞和大塊肺栓塞等.建議負(fù)荷心電圖檢查,24小時(shí)心電圖檢查(Holter).
2016-01-27 18:26
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1~5分鐘,很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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