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膝關(guān)節(jié)腫痛一年未確診,如何是好?

滑膜炎

膝關(guān)節(jié)腫痛不能彎曲不能行走有一年了在包頭第三醫(yī)院就診診斷為滑膜炎在內(nèi)蒙中安醫(yī)院穴位注射中藥沒(méi)有診斷出結(jié)果曾經(jīng)治療情況和效果:在包頭三醫(yī)院治療沒(méi)有效果在內(nèi)蒙中安醫(yī)院時(shí)好時(shí)壞一停藥就復(fù)發(fā)在包頭中心醫(yī)院做MRI檢查所見(jiàn):左膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整關(guān)節(jié)關(guān)系尚可關(guān)節(jié)腔及髕上囊見(jiàn)少量長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2液體信號(hào)影內(nèi)側(cè)半月板后角形態(tài)不規(guī)則信號(hào)增高外側(cè)半月板未見(jiàn)異常信號(hào)前后交叉韌帶及內(nèi)外側(cè)副韌帶形態(tài)信號(hào)未見(jiàn)異常想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)大夫;這到底是什么病能確診嗎?我們?cè)撛趺崔k?

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉飛 主任醫(yī)師

    云浮市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨科二區(qū)

    膝關(guān)節(jié)腫痛不能彎曲不能行走一年未確診,可能與滑膜炎、半月板損傷、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)積液、韌帶損傷等有關(guān)。 1.滑膜炎:滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液、腫痛。治療包括休息、物理治療、藥物治療(如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,以及糖皮質(zhì)激素)。 2.半月板損傷:多由外傷或退變引起。輕度損傷可保守治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)。 3.關(guān)節(jié)炎:如骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。骨關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)磨損有關(guān),可服用氨基葡萄糖等;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病,需用抗風(fēng)濕藥(如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特)。 4.關(guān)節(jié)積液:量少可自行吸收,量多需穿刺抽取。 5.韌帶損傷:多有外傷史,輕度損傷休息可恢復(fù),嚴(yán)重的需手術(shù)。 膝關(guān)節(jié)腫痛原因多樣,需要綜合癥狀、體征、影像學(xué)檢查等明確診斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療,同時(shí)注意休息,避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

    2025-03-31 13:16
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    膝關(guān)節(jié)滑膜是人體關(guān)節(jié)中面積最廣、最復(fù)雜的也是形成最大的滑膜腔由于膝關(guān)節(jié)負(fù)重大運(yùn)動(dòng)多最易受到損傷滑膜主要分布關(guān)節(jié)周圍于關(guān)節(jié)腔相通分泌潤(rùn)滑液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)在受各種病因(如骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核、風(fēng)濕病等和創(chuàng)傷性外傷、骨傷、關(guān)節(jié)內(nèi)損傷、周圍軟組織損傷、手術(shù)等)刺激或直接刺激滑膜損傷產(chǎn)生炎癥反應(yīng)而滑膜對(duì)炎癥的刺激的反應(yīng)是分泌滲液產(chǎn)生疼痛嚴(yán)格地講只要關(guān)節(jié)內(nèi)有滲出積液就證明滑膜炎癥存在其主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)充血腫脹疼痛滲出增多關(guān)節(jié)積液活動(dòng)下蹲困難功能受限滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無(wú)菌性炎癥主要癥狀是產(chǎn)生積液關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個(gè)"動(dòng)態(tài)平衡"當(dāng)出現(xiàn)對(duì)關(guān)節(jié)液的重吸收障礙時(shí)由于關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡被打破關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收便會(huì)出現(xiàn)"關(guān)節(jié)積水"治療期間盡量減少抽水注射頻率過(guò)多的抽水注射會(huì)刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生以及滑膜組織老化等使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低再治療就比較麻煩.積水消除之前也一定不要?jiǎng)诶酆湾憻掃^(guò)多活動(dòng)會(huì)損傷骨骼簡(jiǎn)單通俗的可理解為:滑囊是一個(gè)儲(chǔ)油器是為骨骼肌腱運(yùn)動(dòng)加油的目地是為了增加潤(rùn)滑減少摩擦如果有了積水積水稀釋了滑液就起不到潤(rùn)滑作用了此時(shí)劇烈活動(dòng)就會(huì)產(chǎn)生骨骼摩擦最終損傷骨骼.滑膜炎屬無(wú)菌性炎癥主要是微循環(huán)不通阻礙所致所以治療應(yīng)以調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng)為主只要微循環(huán)暢通了積水也就循環(huán)消失了同樣炎癥也就解除了外敷是一種最直接有效的綠色療法由于藥物用于肌表薄貼因此可直接作用于關(guān)節(jié)滑囊部位使藥性直達(dá)病灶達(dá)到活血化淤通經(jīng)走絡(luò)祛風(fēng)散寒和調(diào)節(jié)微循環(huán)的目的貼于體表的藥物刺激神經(jīng)末梢通過(guò)反射擴(kuò)張血管促進(jìn)局部血液循環(huán)改善周圍組織營(yíng)養(yǎng)促使受阻的微循環(huán)暢通消除關(guān)節(jié)液的重吸收障礙使之重歸于產(chǎn)生和吸收動(dòng)態(tài)平衡就會(huì)徹底康復(fù)不明之處可隨時(shí)聯(lián)系.祝早日康復(fù)

    2016-01-28 05:17
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

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    內(nèi)科

    病情分析:跟軍您的病史陳述考慮是滑膜炎的可能意見(jiàn)建議:因?yàn)槟嬖谙リP(guān)節(jié)的活動(dòng)障礙加之沒(méi)有明顯的腫脹考慮是滑囊炎這種情況建議您可以適當(dāng)服用非甾體抗炎藥物如布洛芬緩解疼痛疼痛時(shí)期避免患肢負(fù)重

    2016-01-28 05:07
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是滑膜炎?   炎性疾病主要是指急、慢性滑膜炎、關(guān)節(jié)囊炎,通常伴有顳下頜關(guān)節(jié)盤移位、骨關(guān)節(jié)病以及熒節(jié)炎。也可單獨(dú)出現(xiàn)滑膜炎?;ぱ着c關(guān)節(jié)囊炎常同時(shí)出現(xiàn),癥狀相似。得了滑膜炎一般不建議運(yùn)動(dòng),最好患病的關(guān)節(jié)嚴(yán)格休息,必要時(shí)行石膏外固定該關(guān)節(jié)。 查看全文»

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