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5 歲男孩走路異常流口水腳掌外翻,腦白質(zhì)多發(fā)小軟化灶咋回事

腦癱

男孩,5歲,上下肢不能象正常人走路,流口水,腳掌向外翻。MRI檢查見(jiàn):大腦、小腦、腦干各部位置、形態(tài)屬正常,雙側(cè)側(cè)腦室三角部周圍腦白質(zhì)見(jiàn)多個(gè)斑點(diǎn)狀稍長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)影,T2FLAIR為低信號(hào),余腦實(shí)質(zhì)未見(jiàn)明確異常,腦溝無(wú)增寬、加深,中線結(jié)構(gòu)偏移,印象:考慮雙側(cè)側(cè)腦室三角部周圍腦白質(zhì)多發(fā)小軟化灶。:

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    姜亞軍 主任醫(yī)師

    江蘇省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    5 歲男孩出現(xiàn)上下肢行走異常、流口水、腳掌外翻,MRI 顯示雙側(cè)側(cè)腦室三角部周圍腦白質(zhì)多發(fā)小軟化灶。這可能與多種因素有關(guān),如腦部發(fā)育異常、感染、缺血缺氧、遺傳因素、代謝障礙等。 1.腦部發(fā)育異常:在胎兒期或嬰幼兒期,大腦發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常,影響神經(jīng)細(xì)胞的生長(zhǎng)和連接,可能導(dǎo)致腦白質(zhì)軟化灶。 2.感染:某些病毒或細(xì)菌感染,如腦炎,可損害腦組織,引發(fā)腦白質(zhì)病變。 3.缺血缺氧:出生時(shí)的窒息、心臟疾病等導(dǎo)致腦部供血供氧不足,造成腦組織損傷。 4.遺傳因素:部分遺傳疾病可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,增加腦白質(zhì)病變的風(fēng)險(xiǎn)。 5.代謝障礙:某些代謝性疾病,如先天性代謝缺陷,影響腦的正常代謝,導(dǎo)致腦白質(zhì)受損。 對(duì)于該患兒,需要進(jìn)一步完善檢查,明確病因,并采取綜合治療措施,包括康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療等,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2025-03-31 12:13
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腦癱發(fā)病多在出生前或嬰兒期,病因有:產(chǎn)傷、新生兒核黃膽,腦缺氧;早產(chǎn)等。癥狀主要是肌張力增強(qiáng),外展困難,重者可見(jiàn)肌肉強(qiáng)直、攣縮、關(guān)節(jié)保持屈曲姿勢(shì)。輕者可見(jiàn)手的精細(xì)動(dòng)作差,行走時(shí)腳后跟不能著地。此類患者多伴有語(yǔ)言發(fā)育及構(gòu)音障礙以及斜視,約1/3患者存在不同程度抽搐及智力障礙。腦癱會(huì)造成運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。出生3個(gè)月后仍不活躍,不好動(dòng),俯臥時(shí)手足無(wú)爬行動(dòng)作;嬰兒出生4-6月后手仍緊張握?;艔埐綉B(tài)、剪刀步態(tài)等。很多藥物不能夠直接透進(jìn)血腦屏障,不能產(chǎn)生直接的藥效作用,利用康復(fù)鍛煉也只能提高腦癱弱智兒童的模仿能力,改善部分運(yùn)動(dòng)能力。這些治標(biāo)不治本的方法,無(wú)法解決根本問(wèn)題。中藥龜-龍-腦康可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧、改善腦能量代謝、加速腦血液循環(huán),有利于促進(jìn)腦細(xì)胞生長(zhǎng)發(fā)育,孩子說(shuō)話,走路和智力有希望恢復(fù)正常水平

    2016-01-28 01:49
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    腦癱的表現(xiàn)可以分為多個(gè)類型。1.痙攣型小孩以四肢僵硬為主要表現(xiàn)。2.手足徐動(dòng)型四肢和頭部出現(xiàn)不自主的無(wú)意識(shí)動(dòng)作,做有目的的動(dòng)作時(shí),全身不自主動(dòng)作增多,如面部出現(xiàn)"擠眉弄眼",說(shuō)話及吞咽困難,常伴有流口水等。3.共濟(jì)失調(diào)型以四肢肌肉無(wú)力、不能保持身體平衡、步態(tài)不穩(wěn)、不能完成用手指指鼻等精細(xì)動(dòng)作為特征。單純性共濟(jì)失調(diào)較少見(jiàn)。共濟(jì)失調(diào)也可與手足徐動(dòng)聯(lián)系在一起?;純撼3o(wú)法保持一個(gè)固定姿勢(shì),當(dāng)站立時(shí),為了維持站立姿勢(shì)不得不進(jìn)行頻繁調(diào)整。學(xué)走路時(shí)間晚于正常兒童。當(dāng)行走時(shí)為了獲得較穩(wěn)定的平衡,雙腳左右距離較寬,步態(tài)蹣跚,方向性差。

    2016-01-27 23:55
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    治療和改善腦癱的方法:爭(zhēng)取患兒有合作:在患兒興致最高時(shí)教導(dǎo)患兒。例如在他餓的時(shí)候,可以教吃東西,最好結(jié)合游戲進(jìn)行,因?yàn)檫@時(shí)候患兒和家長(zhǎng)都快樂(lè),早期如愛(ài)撫、喂養(yǎng)、摸鼻子、接吻等?;蚪坛琛⒋禋?、做鬼臉、藏貓貓等

    2016-01-27 19:47
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    您好,腦癱是出生前到出生后一個(gè)月內(nèi)發(fā)育時(shí)期非進(jìn)行性腦損傷所致的綜合征,主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常。腦癱的治療目的主要是盡量減輕殘疾、障礙程度,促進(jìn)身體各種功能康復(fù)和正常發(fā)育,達(dá)到一定的生活自理能力。腦癱的康復(fù)醫(yī)療要采取綜合性措施,包括功能訓(xùn)練、理療、針灸、按摩和各種并發(fā)癥的治療。需要在專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行治療。腦癱的康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期、復(fù)雜、艱巨的過(guò)程。

    2016-01-27 11:34
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腦癱?   小兒腦性癱瘓簡(jiǎn)稱小兒腦癱,是一組在小兒早期即發(fā)病的非進(jìn)行性癥侯群,表現(xiàn)為非陣發(fā)性的中樞性隨意肌功能受累,如肢體痙攣、姿勢(shì)控制異常和不隨意運(yùn)動(dòng)等,并可同時(shí)伴有癲癇、智力低下、語(yǔ)言和視覺(jué)障礙等。其發(fā)病率在我國(guó)尚無(wú)精確報(bào)道,圍外報(bào)道為1.5‰~5‰活嬰。 查看全文»

麻痹 震顫
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  • 翟瓊香

    主任醫(yī)師 教授

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):熟悉兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病和疑難病的診治。擅長(zhǎng)小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病的 詳情»

  • 尹慶水

    主任醫(yī)師 教授

    中國(guó)人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

    擅長(zhǎng):  擅長(zhǎng)頸椎疾患與損傷的診斷和治療 詳情»

  • 程海英

    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    擅長(zhǎng):術(shù)后神經(jīng)損傷、痿病、慢阻肺纖維化、疼痛、面癱。 詳情»

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