如何鑒別支氣管哮喘和心源性哮喘？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：常在夜間突然發(fā)病，不能平臥，咳嗽，伴有白色泡沫痰或粉紅色泡沫痰，兩肺除聞及哮鳴音外，尚聞廣泛的濕羅音。心界向左側(cè)擴(kuò)大，心率增快，心尖部可聞及舒張期奔馬律。主要有急性左心衰引起的急性肺水腫，起病急，發(fā)作時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，怎么鑒別支氣管哮或心源性哮喘啊想得到怎樣的幫助：支氣管哮喘和心源性哮喘的鑒別？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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朱煒 副主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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支氣管哮喘和心源性哮喘的鑒別，可從病因、癥狀、體征、發(fā)病年齡、治療反應(yīng)等方面進(jìn)行，包括發(fā)病誘因、呼吸困難表現(xiàn)、肺部體征、心臟情況、治療效果。 1.發(fā)病誘因：支氣管哮喘多由過(guò)敏原、運(yùn)動(dòng)等誘發(fā)；心源性哮喘常由勞累、感染等導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加引起。 2.呼吸困難表現(xiàn)：支氣管哮喘為呼氣性呼吸困難；心源性哮喘為混合性呼吸困難，坐位時(shí)可減輕。 3.肺部體征：支氣管哮喘以哮鳴音為主；心源性哮喘除哮鳴音外，還有廣泛濕啰音。 4.心臟情況：支氣管哮喘患者心臟一般正常；心源性哮喘存在心臟基礎(chǔ)疾病，心界擴(kuò)大等。 5.治療效果：支氣管哮喘用支氣管擴(kuò)張劑效果好；心源性哮喘用洋地黃、利尿劑等效果顯著。 總之，通過(guò)綜合分析上述多個(gè)方面，有助于準(zhǔn)確鑒別支氣管哮喘和心源性哮喘，從而采取針對(duì)性的治療措施。
2025-03-31 15:56
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