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72 歲老人轉(zhuǎn)子間骨折行牽引 4 個(gè)多月未愈，存在腿腫、膝蓋腫、睡眠差等情況，且有糖尿病、高血壓、曾小中風(fēng)病史。治療需綜合考慮多種因素，包括骨折恢復(fù)情況、基礎(chǔ)疾病控制、身體耐受能力等。 1. 骨折恢復(fù)評估：需通過 X 光、CT 等檢查，明確骨折愈合進(jìn)度、有無錯(cuò)位等。若恢復(fù)不佳，可能需手術(shù)治療。 2. 基礎(chǔ)疾病控制：良好控制糖尿病和高血壓，避免影響骨折愈合和增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。常用降糖藥如二甲雙胍、格列美脲等；降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦等。 3. 身體耐受評估：綜合考量老人的心、肺等功能，判斷能否承受手術(shù)。 4. 消腫治療：可抬高患肢、使用消腫藥物如邁之靈等，促進(jìn)血液回流。 5. 康復(fù)訓(xùn)練：在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)肌肉力量。 總之，對于老人的情況，應(yīng)在醫(yī)生全面評估后制定個(gè)體化的治療方案。治療過程中要密切關(guān)注身體變化，積極配合治療和康復(fù)。