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懷孕 40 天自然流產(chǎn)后，B 超顯示宮內(nèi)有殘留物，對于是否需要清宮還是繼續(xù)吃藥排出，需綜合多方面因素判斷，包括殘留物大小、子宮收縮情況、有無感染、出血狀況、個人身體狀況等。 1.殘留物大?。喝魵埩粑镙^大，自行排出困難，清宮可能更有利于子宮恢復。但當前殘留物從 18X12 減小到 12X4，有縮小趨勢，可先觀察。 2.子宮收縮情況：良好的子宮收縮有助于殘留物排出。可通過婦科檢查評估子宮收縮力。 3.有無感染：若存在感染跡象，如發(fā)熱、腹痛、分泌物異常，需先控制感染，再決定處理方式。 4.出血狀況：出血量多或持續(xù)時間長，可能提示殘留物影響子宮恢復，清宮的必要性增加。 5.個人身體狀況：患者的健康狀況、對手術的耐受程度等也會影響選擇。身體較弱者，可能更傾向于保守治療。 總之，是否進行清宮手術不能一概而論。應密切觀察身體變化，遵循醫(yī)生建議，選擇最適合自己的治療方案。同時注意休息，保持良好的心態(tài)，促進身體恢復。

你好清宮如果做得比較徹底比較好，積極抗炎不會影響將來懷孕的啊。祝你健康。