脛骨骨折內(nèi)固定取出后仍見骨折線原因及治療
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：２４兩年前因車禍，我的脛骨骨折開放型），后到醫(yī)院進(jìn)行了內(nèi)固定手術(shù)，三個(gè)月左右下地行走．直到今年１０月才做的內(nèi)固定取出手術(shù)，取出之后骨折線外側(cè)隱約可見，正面基本看不見，現(xiàn)在還沒下地行走．請(qǐng)問這是什么原因造成的，需要怎么治療．第一次問題補(bǔ)充:(2006-12-250:37:12)原本是應(yīng)該在手術(shù)后半年左右取出內(nèi)固定的，但骨痂形成的一直很緩慢，而每次檢查又都比上次好些．今年十月做手術(shù)前在醫(yī)院檢查的時(shí)候拍片顯示的基本不錯(cuò)，于是做了手術(shù)，但手術(shù)后半個(gè)月復(fù)查卻在外側(cè)看的見模糊骨折線．現(xiàn)在基本走路自身的重量是沒問題，而且也無明顯的疼痛，現(xiàn)在這種情況適合行走嗎？而且有時(shí)在骨折段上下用手按住，會(huì)有很輕微的疼感，表面又無異常．這是什么原因？是不是因?yàn)閮?nèi)固定手術(shù)后螺絲固定位置引起的？第二次問題補(bǔ)充:(2006-12-2519:50:27)是的，正如iiyi-triquan說的那樣，我的是線性骨折，第一次手術(shù)，就是內(nèi)固定之后三個(gè)月下地行走的，到第二次手術(shù)也就是取出內(nèi)固定的時(shí)候之間相隔有一年半的時(shí)間一直是下地行走的，直到第二次手術(shù)后發(fā)現(xiàn)還有骨折線，到現(xiàn)在沒有行走
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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林慶榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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脛骨骨折內(nèi)固定取出后仍見骨折線，可能與多種因素有關(guān)，如骨折愈合緩慢、過早負(fù)重、營養(yǎng)不良、局部血運(yùn)不佳、個(gè)體差異等。 1.骨折愈合緩慢：每個(gè)人的身體恢復(fù)能力不同，骨痂形成速度有差異。部分人可能因自身代謝、營養(yǎng)吸收等問題，導(dǎo)致骨折愈合進(jìn)程較慢。 2.過早負(fù)重：內(nèi)固定術(shù)后過早下地行走，可能影響骨折愈合，增加骨折端的壓力，影響骨痂生長。 3.營養(yǎng)不良：缺乏蛋白質(zhì)、鈣、維生素 D 等營養(yǎng)物質(zhì)，會(huì)影響骨骼的修復(fù)和重建。 4.局部血運(yùn)不佳：骨折部位的血液供應(yīng)不足，無法為骨折愈合提供充足的養(yǎng)分和氧氣。 5.個(gè)體差異：個(gè)體的基因、年齡、基礎(chǔ)健康狀況等也會(huì)影響骨折的愈合。 總之，脛骨骨折內(nèi)固定取出后仍見骨折線需要綜合評(píng)估。建議進(jìn)一步完善檢查，明確原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療和康復(fù)措施，如補(bǔ)充營養(yǎng)、避免過度負(fù)重、進(jìn)行物理治療等。
2025-03-30 17:19
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什么是脛腓骨骨折? 脛腓骨骨折在全身骨折中最為常見。10歲以下兒童尤為多見。其中以脛骨干單骨折最多，脛腓骨干雙骨骨折次之，腓骨干單骨折最少。脛骨是連接股骨下方的支承體重的主要骨骼，腓骨是附連小腿肌肉的重要骨骼，并承擔(dān)1/6的承重。脛骨中下1/3處形態(tài)轉(zhuǎn)變，易于骨折。脛骨上l/3骨折移位，易壓迫腘動(dòng)脈.造成小腿下段嚴(yán)重缺血壞疽。脛骨中l(wèi)/3骨折淤血可關(guān)閉在小腿的骨筋膜室，增加室內(nèi)壓力造成缺血性肌攣縮造成壞疽。脛骨中下1/3骨折使滋養(yǎng)動(dòng)脈斷裂，延遲愈合。 查看全文»
