股骨頭壞死三期后期雙側(cè)微塌陷如何治療
無菌性股骨頭壞死的治療方法股骨頭壞死三期后期，雙側(cè)微塌陷。剛開始只是疼痛，沒有特別注意，后來慢慢無法站立了。想得到怎樣的幫助：此階段最好的治療方法是什么？
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回答2
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劉飛 主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級甲等
骨科二區(qū)
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股骨頭壞死是由于股骨頭血供受損或中斷，導(dǎo)致骨細(xì)胞及骨髓成分死亡，繼而引發(fā)股骨頭結(jié)構(gòu)改變、塌陷的疾病。對于股骨頭壞死三期后期雙側(cè)微塌陷，常見的治療方法包括保守治療、手術(shù)治療等。保守治療如藥物治療、物理治療等，手術(shù)治療包括保髖手術(shù)和髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。 1.藥物治療：可使用低分子肝素、前列地爾等改善血液循環(huán)的藥物；阿侖膦酸鈉等抑制破骨和增加成骨的藥物；塞來昔布等非甾體抗炎藥緩解疼痛。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2.物理治療：包括體外沖擊波治療、高壓氧治療等，有助于促進(jìn)骨修復(fù)。 3.中醫(yī)治療：通過針灸、推拿等方式，改善局部血液循環(huán)，緩解癥狀。 4.保髖手術(shù)：如髓芯減壓術(shù)、帶血管蒂骨瓣移植術(shù)等，適用于塌陷程度較輕的患者。 5.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)：若股骨頭塌陷嚴(yán)重，影響關(guān)節(jié)功能，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是較好的選擇。 總之，股骨頭壞死三期后期雙側(cè)微塌陷的治療方法需根據(jù)患者的具體情況選擇，建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生評估后制定個性化的治療方案。
2025-03-30 21:36
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1.非手術(shù)治療對于早期病變，股骨頭尚未塌陷，可采取保守治療，包括避免負(fù)重、藥物治療、高頻磁場治療以及體外震波治療等。2.手術(shù)治療保留股骨頭相關(guān)手術(shù)包括髓芯減壓術(shù)、帶血管蒂植骨術(shù)、不帶血管蒂植骨術(shù)、股骨近端截骨術(shù)等。3.人工關(guān)節(jié)置換術(shù)股骨頭壞死飲白酒、啤酒對人體有百害而無一利，只有飲用少量的葡萄酒有軟化血管作用，骨關(guān)節(jié)病患者在剛飲酒后會覺得癥狀減輕，這是因為飲酒抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能，而酒性過后癥狀會加重，長期依賴飲酒止痛，對人體危害更大，特別是股骨壞死患者必須戒酒。
2016-01-27 15:55
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