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頸椎管狹窄的頸椎病手術(shù)與否及風(fēng)險(xiǎn)如何

椎管狹窄

頸椎管狹窄的頸椎病需要手術(shù)嗎?能保守治療嗎?曾經(jīng)治療情況和效果:打針,吃藥想得到怎樣的幫助:想知道如果手術(shù)成功率高不高,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大,在哪做比較好(

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李文超 副主任醫(yī)師

    廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨一科(關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科)

    頸椎管狹窄導(dǎo)致的頸椎病是否手術(shù)及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大小,取決于多種因素,如癥狀嚴(yán)重程度、神經(jīng)受壓情況、患者身體狀況、手術(shù)方式選擇以及醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度:若癥狀輕微,如僅有頸部疼痛、上肢偶爾麻木,可先嘗試保守治療。若出現(xiàn)嚴(yán)重的四肢無(wú)力、行走不穩(wěn)、大小便失禁等,手術(shù)可能是必要的。 2. 神經(jīng)受壓情況:通過(guò)影像學(xué)檢查明確神經(jīng)受壓的部位和程度。輕度受壓且癥狀可控,保守治療有望緩解。嚴(yán)重受壓則多需手術(shù)解除壓迫。 3. 患者身體狀況:身體較好,能耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉,手術(shù)可行性高。若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,如心臟病、糖尿病控制不佳,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加。 4. 手術(shù)方式選擇:傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)創(chuàng)傷較大,但效果較確切。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,但適用范圍相對(duì)較窄,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇。 5. 醫(yī)生經(jīng)驗(yàn):經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生能更好地應(yīng)對(duì)手術(shù)中的各種情況,降低風(fēng)險(xiǎn)。 總之,頸椎管狹窄的頸椎病患者應(yīng)在醫(yī)生綜合評(píng)估后決定治療方案。手術(shù)雖有一定風(fēng)險(xiǎn),但在專業(yè)醫(yī)生操作下,多數(shù)能取得良好效果。

    2025-03-27 21:56
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    對(duì)頸椎病診斷明確神經(jīng)根壓迫癥狀嚴(yán)重保守治療后癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)者應(yīng)采取手術(shù)治療而對(duì)于脊髓型頸椎病患者即主要表現(xiàn)為雙下肢走路無(wú)力、行走不穩(wěn)等癥狀的患者則應(yīng)盡早實(shí)行手術(shù)治療以獲得良好的恢復(fù)效果因這類患者的治療效果與神經(jīng)壓迫時(shí)間長(zhǎng)短有密切關(guān)系而對(duì)于椎動(dòng)脈和交感神經(jīng)興奮型的患者手術(shù)效果相對(duì)來(lái)說(shuō)就不太確切在脖子前面進(jìn)行的手術(shù)目前大部分頸前路手術(shù)都是微創(chuàng)技術(shù)手術(shù)切口小術(shù)后恢復(fù)快手術(shù)主要切除突出變形的椎間盤對(duì)于伴有骨贅增生者還要去除增生的骨贅以及兩側(cè)鉤椎關(guān)節(jié)以免殘留可能的致壓物

    2016-01-27 15:36
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    病情分析:對(duì)頸椎病診斷明確,神經(jīng)根壓迫癥狀嚴(yán)重,保守治療后癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)者應(yīng)采取手術(shù)治療,而對(duì)于脊髓型頸椎病患者,即主要表現(xiàn)為雙下肢走路無(wú)力、行走不穩(wěn)等癥狀的患者,則應(yīng)盡早實(shí)行手術(shù)治療,以獲得良好的恢復(fù)效果,因這類患者的治療效果與神經(jīng)壓迫時(shí)間長(zhǎng)短有密切關(guān)系。而對(duì)于椎動(dòng)脈和交感神經(jīng)興奮型的患者,手術(shù)效果相對(duì)來(lái)說(shuō)就不太確切。在脖子前面進(jìn)行的手術(shù),目前大部分頸前路手術(shù)都是微創(chuàng)技術(shù),手術(shù)切口小,術(shù)后恢復(fù)快。手術(shù)主要切除突出變形的椎間盤,對(duì)于伴有骨贅增生者還要去除增生的骨贅,以及兩側(cè)鉤椎關(guān)節(jié),以免殘留可能的致壓物。

    2016-01-27 15:21
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好可以保守治療的椎管狹窄治療沒(méi)有特別的方法手術(shù)和保守治療是目前最好的手術(shù)相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)比較大單從體制要求比較高可能需要承擔(dān)痛苦保守治療多是中藥療效相對(duì)比較好的是中藥(健骨椎康方)治療優(yōu)勢(shì)大其他的就是配合物理按摩等

    2016-01-27 10:44
  • 回答1

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    病情分析:對(duì)頸椎病診斷明確神經(jīng)根壓迫癥狀嚴(yán)重保守治療后癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)者應(yīng)采取手術(shù)治療而對(duì)于脊髓型頸椎病患者即主要表現(xiàn)為雙下肢走路無(wú)力、行走不穩(wěn)等癥狀的患者則應(yīng)盡早實(shí)行手術(shù)治療以獲得良好的恢復(fù)效果因這類患者的治療效果與神經(jīng)壓迫時(shí)間長(zhǎng)短有密切關(guān)系。而對(duì)于椎動(dòng)脈和交感神經(jīng)興奮型的患者手術(shù)效果相對(duì)來(lái)說(shuō)就不太確切。在脖子前面進(jìn)行的手術(shù)目前大部分頸前路手術(shù)都是微創(chuàng)技術(shù)手術(shù)切口小術(shù)后恢復(fù)快。手術(shù)主要切除突出變形的椎間盤對(duì)于伴有骨贅增生者還要去除增生的骨贅以及兩側(cè)鉤椎關(guān)節(jié)以免殘留可能的致壓物。

    2016-01-27 06:18
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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    廣東省人民醫(yī)院

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  • 張立

    主任醫(yī)師

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