乙肝小三陽患者彩超發(fā)現(xiàn)異常，如何解讀及治療
彩超肝膽，超聲描述：肝：肝臟形態(tài)規(guī)則，包膜光滑，右肝斜徑約117MM，實質(zhì)回聲人布均勻，肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)顯示清晰，肝內(nèi)見一16*14MM高回聲光斑。門靜脈主干內(nèi)徑約12MM。CDFI：未見明顯異常血流信號。膽：大小形態(tài)正常，附壁見一徑約3MM高回聲結(jié)節(jié)。不隨體位改變，膽總管未見明顯擴(kuò)張。超聲提示：肝血管血管瘤可能膽囊息肉可能曾經(jīng)治療情況和效果：我是乙肝小三陽。肝功能正常，甲胎蛋白也正常。想得到怎樣的幫助：請問這次彩超發(fā)現(xiàn)什么問題？肝和膽出現(xiàn)什么癥狀，是肝血管瘤和膽囊息肉嗎？需要怎樣治療？
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回答5
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陳亞進(jìn) 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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本次彩超檢查發(fā)現(xiàn)肝臟可能有血管瘤，膽囊可能有息肉。對于乙肝小三陽患者，這兩種情況需要綜合多方面因素進(jìn)行評估，包括病變大小、癥狀、肝功能等。 1. 肝血管瘤：肝血管瘤是肝臟常見的良性腫瘤。多數(shù)較小的血管瘤無癥狀，常在體檢時發(fā)現(xiàn)。較大的血管瘤可能引起腹部不適、腹脹等癥狀。對于直徑小于 5 厘米且無癥狀的血管瘤，一般定期復(fù)查超聲觀察其變化即可。若血管瘤較大或有明顯癥狀，可能需要手術(shù)治療，如肝血管瘤切除術(shù)。 2. 膽囊息肉：膽囊息肉多數(shù)為良性病變。較小的息肉通常無明顯癥狀，較大的息肉或有惡變傾向的可能引起右上腹疼痛、惡心等。對于直徑小于 1 厘米且無癥狀的息肉，定期復(fù)查。若息肉直徑大于 1 厘米或有惡變風(fēng)險，可能需行膽囊切除術(shù)。 3. 乙肝小三陽：乙肝小三陽患者本身病毒復(fù)制相對較弱，但仍需定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等，以監(jiān)測病情變化。 4. 生活注意：保持良好的生活習(xí)慣，如均衡飲食、適量運(yùn)動、避免勞累、戒煙戒酒等。 5. 復(fù)查建議：遵醫(yī)囑定期進(jìn)行彩超、肝功能等檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。 總之，對于本次彩超發(fā)現(xiàn)的問題，不必過于緊張，但要重視定期復(fù)查和隨訪，根據(jù)病情變化采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-27 13:43
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，你的情況是肝血管瘤合并膽囊息肉。肝血管瘤是肝臟的一種良性腫瘤，尚無證據(jù)說明其有惡變可能。膽囊息肉是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類病變的總稱，膽囊息肉在病理上有良性息肉和惡性息肉之分，小的膽囊息肉（直徑<10mm），已被發(fā)現(xiàn)其絕大多數(shù)為良性病變，且可以保持許多年不發(fā)生變化。對于大的膽囊息肉則提示惡性病變。當(dāng)肝血管瘤小于5cm，膽囊息肉（直徑<10mm），如果臨床無壓迫癥狀，不用特殊治療，定期隨訪就行了。
2016-01-26 22:23
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好根據(jù)你的描述，眼眶可能有兩種可能，一肝血管瘤，二膽囊息肉。肝血管瘤是良性腫瘤，一般不會癌變。如果沒有癥狀可以不進(jìn)行藥物治療，如果出現(xiàn)疼痛，必須手術(shù)治療。膽囊息肉癌變的幾率很大，建議手術(shù)治療。建議。密切觀察，積極治療，定期復(fù)查，忌油膩油炸食品。避免劇烈運(yùn)動，避免過度勞累和精神緊張，避免情緒激動。
2016-01-26 20:49
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，是有問題的，主要是肝臟的問題的，右肝見一18*13MM稍高回聲是要給以進(jìn)一步的腹部的CT的檢查的，才是可以知道到底是什么性質(zhì)為主的，才是可以給以治療的建議是要清淡的飲食的和不可以喝酒的。同時是要積極的給以CT的檢查的，才是不會耽誤了你的病情的治療的
2016-01-26 17:33
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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根據(jù)您發(fā)的指標(biāo)來看，肝血管瘤瘤體16*14mm瘤體不大屬于良性腫物，膽囊3mm也比較小。您這是什么時間做的檢查。肝血管瘤在2cm以下可以采用中藥調(diào)理是可以恢復(fù)的或者不治療定期復(fù)查也是可以的，如果超過2cm建議您及時的治療，是完全可以只好的，膽囊息肉定期復(fù)查。3-6個月。您本身有乙肝，建議您禁酒，飲食清淡。祝您早日康復(fù)。
2016-01-26 15:23
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