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停經(jīng) 46 天檢查結(jié)果異常，出血伴腹脹是宮外孕嗎？

2025-03-30 10:21 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

年齡:33性別:女末次月經(jīng)6月19日,8月4日醫(yī)院檢查（停經(jīng)46天）尿檢陽性，B超顯示：子宮前位，45x40x56，肌層回聲均勻，宮腔線居中，內(nèi)膜厚14mm，宮腔內(nèi)未見明顯異常回聲，左卵巢大小形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)內(nèi)回聲未見異常。右卵巢內(nèi)見一大小19x27mm的高回聲，外形規(guī)則，邊界欠清，CDFI:內(nèi)可見靜脈血流信號。CDFI：子宮附件血流顯示正常。子宮后方目前未見積液回聲。醫(yī)院結(jié)論：異位妊娠？8月5號血檢HCG1034,8月4日B超（陰超）后極少量出血，深黃色的，8月5號和6號血多一點(diǎn)，和月經(jīng)開始時差不多，褐色，8月7號又多一些，黑色，印濕內(nèi)褲的量。腹部伴有月經(jīng)來時的那種微脹。8月6號醫(yī)生的結(jié)論：流產(chǎn)？異位妊娠？沒開任何藥物。我想知道這是不是宮外孕，要不要去醫(yī)院做手術(shù)或是住院，醫(yī)生的建議的三天后查血，一周后再做B超，這幾天臥床休息，出血增多或是腹痛加劇再去醫(yī)院

回答4
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隋珍副主任醫(yī)師

廣東祈福醫(yī)院

三級甲等

產(chǎn)科

這位女士停經(jīng) 46 天，尿檢陽性，B 超和血檢結(jié)果有異常，出現(xiàn)出血和腹脹癥狀?？赡苁菍m外孕，也可能是流產(chǎn)，需要綜合判斷。包括檢查結(jié)果分析、疾病可能性、后續(xù)治療選擇、注意事項(xiàng)等。 1. 檢查結(jié)果分析：B 超顯示右卵巢內(nèi)高回聲，血檢 HCG 水平，這些結(jié)果提示存在異常，但不能確診宮外孕或流產(chǎn)。 2. 疾病可能性：宮外孕時胚胎在子宮外著床，常見于輸卵管；流產(chǎn)則是胚胎發(fā)育不良自然排出。 3. 后續(xù)治療選擇：若確診宮外孕，可能需手術(shù)或藥物治療；若為流產(chǎn)，要觀察是否完全流凈。 4. 注意事項(xiàng)：臥床休息，避免劇烈運(yùn)動和性生活。注意出血和腹痛情況，如有加重及時就醫(yī)。 5. 復(fù)查重要性：按醫(yī)生建議復(fù)查血檢和 B 超，以明確診斷和制定進(jìn)一步治療方案。目前情況尚不確定，需密切觀察和復(fù)查。遵循醫(yī)生建議，保持良好心態(tài)，積極配合檢查和治療。
2025-03-30 18:55

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回答3
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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

您好！宮外孕是孕檢明確已經(jīng)懷孕，而B超看不到胎囊，B超一般在懷孕42天可以看到孕囊?？梢宰鰝€血檢明確，尿檢不是很準(zhǔn)確，要是結(jié)果顯示人絨毛膜促性腺激素值非常高，宮外孕的可能性會很大。
2016-01-27 08:03

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張建國醫(yī)師

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其他

中醫(yī)科

已經(jīng)懷孕，B超子宮卻沒有發(fā)現(xiàn)，一定要復(fù)查幾次，防止宮外孕的可能，畢竟宮外孕是比較危險的，要高度重視建議到比較大的醫(yī)院再復(fù)查一下，確定是否懷孕和防止宮外孕
2016-01-26 20:27

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申蘭闊醫(yī)師

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其他

全科

你好，根據(jù)你的敘述分析，宮外孕的可能性非常大，基本可以肯定就是宮外孕。建議繼續(xù)檢查確診，以后有事可以隨時在線咨詢我，祝你好運(yùn)
2016-01-26 18:53

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