老年人患膽囊癌應(yīng)選擇何種治療方式
大伯近半年來突然消瘦的很厲害，而且經(jīng)常會感到上腹疼，自己用手去使勁按壓的時候，會感覺到有小腫塊，白天的時候癥狀不是很明顯，到了晚上全身就特別容易發(fā)熱，甚至引起失眠，之后去醫(yī)院做了檢查才知道患上了膽囊癌。請問老年人患有膽囊癌應(yīng)該采取哪種方法治療？
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回答5
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胡友主 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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老年人患上膽囊癌后，治療方式的選擇需要綜合考慮多種因素，如腫瘤分期、患者身體狀況、治療風(fēng)險(xiǎn)、經(jīng)濟(jì)條件、患者意愿等。 1.腫瘤分期：早期膽囊癌通常首選手術(shù)切除，包括膽囊切除術(shù)和周圍淋巴結(jié)清掃；中晚期可能需要結(jié)合放化療。 2.身體狀況：如果患者身體狀況較好，能耐受手術(shù)和放化療，治療方案選擇相對較多；若身體虛弱，可能更傾向于保守治療。 3.治療風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染等；放化療可能導(dǎo)致骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)。 4.經(jīng)濟(jì)條件：不同治療方式費(fèi)用不同，如靶向治療、免疫治療費(fèi)用相對較高，需考慮家庭經(jīng)濟(jì)承受能力。 5.患者意愿：尊重患者對治療的選擇和接受程度，保障其生活質(zhì)量。 總之，老年人膽囊癌的治療需要綜合權(quán)衡各方面因素，制定個體化的治療方案，同時要密切關(guān)注治療過程中的不良反應(yīng)，及時調(diào)整治療策略。
2025-03-31 01:24
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，對于老年人來說盡可能爭取手術(shù)切除病變的膽囊，并根據(jù)病理結(jié)果決定是否進(jìn)行擴(kuò)大的清除手術(shù)。一般認(rèn)為當(dāng)病變累及膽囊肌層時應(yīng)該進(jìn)行擴(kuò)大清掃手術(shù)，包括切除膽囊床附近的肝臟組織及肝十二指腸韌帶的軟組織并對引流膽囊區(qū)域的淋巴結(jié)進(jìn)行清掃，當(dāng)懷疑有肝外膽道受累時可以考慮行肝外膽管切除。
2016-01-27 07:08
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，老年人患有膽囊癌可采取一、中藥治療，中藥可以彌補(bǔ)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療的不足，既能鞏固放療、化療的效果，又能消除放化療的毒副作用.二、手術(shù)治療：(1)可切除肝門部膽管癌手術(shù)；(2)肝門部膽管癌故息性手術(shù)；(3)中下部膽管癌切除術(shù)。三、化療。建議應(yīng)該要聽醫(yī)生，按照醫(yī)生的指示做。
2016-01-27 02:19
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，首選手術(shù)切除膽囊及局部淋巴結(jié)。如已侵犯一葉肝臟。則需同時作部分肝葉切除。如累及兩葉肝臟及有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，則僅能作姑息性手術(shù)。如廣泛侵犯膽管引起梗阻者則作膽道內(nèi)、外引流或放置支架以減輕黃疸。癌瘤切除后以及無法切除者可進(jìn)行放射治療和(或)化療。預(yù)防術(shù)后應(yīng)輔以化療、放療、免疫治療和中醫(yī)中藥治療有望延長病人生命。
2016-01-26 15:07
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，對于老年人來說盡可能爭取手術(shù)切除病變的膽囊，并根據(jù)病理結(jié)果決定是否進(jìn)行擴(kuò)大的清除手術(shù)。一般認(rèn)為當(dāng)病變累及膽囊肌層時應(yīng)該進(jìn)行擴(kuò)大清掃手術(shù)，包括切除膽囊床附近的肝臟組織及肝十二指腸韌帶的軟組織并對引流膽囊區(qū)域的淋巴結(jié)進(jìn)行清掃，當(dāng)懷疑有肝外膽道受累時可以考慮行肝外膽管切除。
2016-01-26 11:29
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