膽囊無功能且有異常,能否做微創(chuàng)手術(shù)
您好!膽已經(jīng)沒有功能了!膽囊45MM*25MM,壁厚3MM,毛糙,囊內(nèi)顯示19MM*17MM大小的強(qiáng)回聲伴聲影,膽總管內(nèi)徑4MM,肝內(nèi)膽管未見擴(kuò)張!請(qǐng)問這種情況能不能做微創(chuàng)手術(shù)!
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉凱 主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
肝膽胰外科
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膽囊失去功能,且存在大小、壁厚、毛糙、囊內(nèi)強(qiáng)回聲伴聲影等情況,能否進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),取決于多個(gè)因素,如膽囊的具體狀態(tài)、患者的整體健康狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)以及可能的并發(fā)癥等。 1. 膽囊狀態(tài):膽囊已無功能,且有較大的強(qiáng)回聲伴聲影,可能是結(jié)石,但還需進(jìn)一步評(píng)估膽囊的炎癥程度和粘連情況。 2. 患者健康:患者若有嚴(yán)重的心肺疾病、糖尿病控制不佳等,會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),影響微創(chuàng)手術(shù)的可行性。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):微創(chuàng)手術(shù)雖創(chuàng)傷小,但仍存在出血、感染、膽管損傷等風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)大小。 4. 術(shù)后恢復(fù):患者的年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況等會(huì)影響術(shù)后恢復(fù)速度和效果。 5. 并發(fā)癥可能:術(shù)后可能出現(xiàn)膽漏、膽囊切除術(shù)后綜合征等并發(fā)癥,醫(yī)生會(huì)提前考慮并制定應(yīng)對(duì)方案。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況權(quán)衡利弊,決定是否進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)?;颊邞?yīng)在術(shù)前與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)的利弊和風(fēng)險(xiǎn)。
2025-03-30 14:41
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽囊炎可以采用的手術(shù)方式為保膽取石或膽囊切除,如果術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)膽囊有功能,宜保留膽囊。低脂飲食,口服利膽藥,消炎利膽片、清肝利膽口服液、保膽健素。
2016-01-27 00:19
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膽囊炎,目前皆以切除膽囊療效最好.(一)非手術(shù)療法亦可作為術(shù)前準(zhǔn)備,包括:a.臥床休息,禁食,腹脹者胃管減壓;b.補(bǔ)液,糾正水,電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào);c.解痙止痛;d.靜脈聯(lián)用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉素,先鋒霉素等;對(duì)80%-85%的早期病例有效.(二)手術(shù)療法1.急性膽囊炎:一般主張經(jīng)12~24小時(shí)積極的內(nèi)科治療,待癥狀緩解再擇期手術(shù).2.慢性膽囊炎:無論有無結(jié)石,因膽囊已喪失功能,且為感染病灶,均應(yīng)擇期手術(shù)切除.
2016-01-26 22:28
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