60歲女患多種病血壓難控，來院檢查對口嗎？屬腦血管病嗎？掛啥科？
患者女，60歲，患高血壓十多年，冠心病五六年，糖尿病三年，最近一個月左右血壓升高降不下來，頭暈，頭疼，惡心，耳鳴難受的厲害。，治療：一個月前輸了十多天液也控制不住頭疼，頭暈的癥狀，血壓也不穩(wěn)定總在一百五六，做了一個大動脈血管彩超也正常，又配了些降血壓的藥，吃了也不管用。，請問大夫我想來你們醫(yī)院檢查，我這個病和你們醫(yī)院對口嗎？我這個病到是屬于腦血管病嗎？掛你們醫(yī)院哪個科室？提前幾天預(yù)約專家號？
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回答5
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杜志民 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)一科
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這位患者的情況較為復(fù)雜，可能涉及多種病因。高血壓長期控制不佳，伴有頭暈、頭疼等癥狀，不一定單純是腦血管病，還可能與心臟、腎臟等器官功能異常有關(guān)。來院檢查是有必要的，可掛心內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科。 1.病因分析：高血壓控制不佳可能與生活方式、藥物不敏感、合并其他疾病等有關(guān)。如飲食過咸、缺乏運動、精神緊張，或所用降壓藥不適合個體情況，又或存在腎動脈狹窄、腎上腺疾病等。 2.癥狀關(guān)聯(lián)：頭暈、頭疼、惡心、耳鳴等癥狀，可能是血壓過高導(dǎo)致，也可能是腦血管痙攣、腦供血不足等。 3.檢查建議：可進(jìn)行血常規(guī)、血生化、心電圖、頭顱 CT 或磁共振成像（MRI）等檢查，以明確病因。 4.治療方向：如果是藥物不敏感，可能需要調(diào)整降壓方案，如改用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦、貝那普利等。同時要注意改善生活方式，低鹽低脂飲食，適量運動，保證睡眠。 5.科室選擇：心內(nèi)科主要關(guān)注心臟相關(guān)的問題，如冠心病對血壓的影響；神經(jīng)內(nèi)科則側(cè)重于腦血管方面的排查。 總之，患者需要綜合檢查和評估，以確定具體病因并制定合適的治療方案。
2025-03-31 05:58
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好，高血壓一般為原發(fā)性高血壓，建議你口服藥物治療不要間斷。因為高血壓容易引起很多并發(fā)癥。建議低鹽飲食,低脂肪飲食.避免情緒激動.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如：心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn)...
2016-01-27 01:09
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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頭暈是腦供血不足,可以服用五福心腦清和丹參片及阿司匹林.
2016-01-26 19:35
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，建議您使用復(fù)方制劑，效果很好的，如復(fù)方降壓片、復(fù)方羅布麻片注意少吃肥肉、腌制食物，少鹽，清淡飲食，不能著急上火，心態(tài)也很重要，煙酒這些都都沒啥好處，能不吃就不吃。醫(yī)生詢問：
2016-01-26 16:25
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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加用尼莫地平配合中藥李氏5號改善腦供血和腦代謝,增強腦功能,癥狀很快改善,睡眠好不好?有需要可直接聯(lián)系咨詢
2016-01-26 15:46
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