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左下肢疼痛 3 個月,檢查示股骨頭壞死如何治

病情描述(主要癥狀、發(fā)病時間):左下肢疼痛3個月,活動負重后明顯。曾經治療情況和效果:未系統(tǒng)治療,僅減少活動,臥床休息。想得到怎樣的幫助:嚴重程度,可以怎樣治療。雙側股骨頭頸部見條片狀長T1長T2信號,股骨頭部呈地圖樣改變,骨皮質邊緣毛糙,左側髖臼緣見模糊片狀稍長T2信號,關節(jié)間隙略變窄,雙側髖關節(jié)腔內少量水樣信號。考慮雙側股骨頭缺血壞死并髖關節(jié)腔內少量積液。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    林新源 主治醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    骨三科

    股骨頭壞死是一種由于股骨頭血供受損或中斷,導致骨細胞死亡和股骨頭結構改變的疾病。其病因多樣,治療方法包括保守治療和手術治療等。 1. 病因:創(chuàng)傷性因素如髖部骨折,非創(chuàng)傷性因素如長期大量飲酒、使用糖皮質激素、減壓病等。 2. 癥狀:早期可無明顯癥狀,隨病情進展出現髖關節(jié)疼痛、活動受限,疼痛可放射至大腿、膝部。 3. 診斷:依靠癥狀、體征、影像學檢查如 X 線、磁共振成像(MRI)等。 4. 保守治療:減少負重、臥床休息、物理治療、藥物治療(如阿侖膦酸鈉、依替膦酸二鈉、仙靈骨葆膠囊)。 5. 手術治療:適用于病情較重者,包括股骨頭髓芯減壓術、髖關節(jié)置換術等。 股骨頭壞死需早診斷、早治療,患者應及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法,并注意康復和定期復查。

    2025-03-27 16:33
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    其原理是局部應用高濃度溶栓,擴管藥物,解除血管痙攣,增加動脈灌注,改善靜脈回流,降低骨內壓,從而改善股骨頭區(qū)血運,促進側支循環(huán),利于新骨生長,死骨修復,進而防止股骨頭塌陷。

    2016-01-26 23:26
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內科

    一旦股骨頭壞死發(fā)生了,就要馬上到醫(yī)院進行診治,不要自己盲目的治療??杀M快采用三甲醫(yī)院的保守方法進行及時的治療,治療安全有保障,療程短,恢復快。

    2016-01-26 20:10
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

    根據你的敘述,這是二期,可以耐受輕微的日?;顒有枰皶r手術保持充足得血液供應,清除壞死的骨質

    2016-01-26 13:51
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產科

    這個情況,一般是一期或者壞死二期,具體要結合照片看的,因為這個疼痛每個人的耐受程度并不是一樣的。這個從癥狀來看,一般還是比較好的,這個一般根治是要手術置放,早期也可以做截骨手術,或者是保守止痛,活血治療,同時減少髖關節(jié)處的負重,保養(yǎng)。

    2016-01-26 10:51
就醫(yī)問藥

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什么是股骨頭壞死?   股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因導致股骨頭的骨細胞、骨髓、造血細胞及脂肪細胞因缺血壞死,骨組織營養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細菌感染所致,所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來越引起醫(yī)生們對這一疾病的關注。 查看全文»

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