瓣膜手術(shù)后二十多天仍在重癥監(jiān)護,腦栓塞咋辦
您好,我家人做了瓣膜手術(shù)已經(jīng)二十多天了一?您好,我家人做了瓣膜手術(shù)已經(jīng)二十多天了一直在重癥監(jiān)護室里。醫(yī)生說是腦子里有栓塞,這種情況要怎么辦?。做了瓣膜手術(shù)改善現(xiàn)狀,得到好的治療
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回答1
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姚樺 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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瓣膜手術(shù)后出現(xiàn)腦栓塞是較為嚴(yán)重的情況,需要綜合評估患者的病情,采取針對性的治療措施,包括藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等。同時要密切監(jiān)測生命體征,預(yù)防并發(fā)癥。 1. 病情評估:通過影像學(xué)檢查如頭顱 CT、磁共振等,明確栓塞的部位、范圍和嚴(yán)重程度,為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2. 藥物治療:使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷等,防止血栓進一步形成;使用抗凝藥物如華法林、利伐沙班等,溶解已形成的血栓;使用改善腦循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物、丁苯酞等,促進腦部血液供應(yīng)。 3. 手術(shù)治療:如果栓塞面積較大,出現(xiàn)腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥,可能需要進行手術(shù)治療,如去骨瓣減壓術(shù)、血腫清除術(shù)等。 4. 康復(fù)治療:在病情穩(wěn)定后,盡早開始康復(fù)治療,包括物理治療、作業(yè)治療、言語治療等,幫助患者恢復(fù)肢體功能、語言能力等。 5. 預(yù)防并發(fā)癥:密切監(jiān)測患者的生命體征,預(yù)防肺部感染、尿路感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥的發(fā)生。 總之,瓣膜手術(shù)后出現(xiàn)腦栓塞需要多學(xué)科協(xié)作,制定個體化的治療方案,以最大程度地改善患者的預(yù)后。
2025-03-28 04:10
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