皮肌炎致脫發(fā)等癥狀半年,浮腫一月,如何應(yīng)對(duì)
        
主要癥狀:脫發(fā)皮膚癢淋巴結(jié)腫大脫皮身體浮腫發(fā)病時(shí)間:半年浮腫一個(gè)月化驗(yàn)檢查結(jié)果:皮肌炎曾經(jīng)治療情況和效果:中西藥治療無(wú)效
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                    回答5我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              張恩虎 主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院 三級(jí)甲等 皮膚科 
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                                皮肌炎是一種自身免疫性疾病,可出現(xiàn)多種癥狀,如脫發(fā)、皮膚癢、淋巴結(jié)腫大、脫皮、身體浮腫等。治療方法包括藥物治療、物理治療等。需要注意日常護(hù)理,避免病情加重。 1.疾病原理:皮肌炎是由于自身免疫功能紊亂,導(dǎo)致肌肉和皮膚的炎癥反應(yīng)。自身抗體攻擊肌肉和皮膚組織,引起肌肉無(wú)力、疼痛和皮膚損害。 2.癥狀表現(xiàn):脫發(fā)可能與免疫反應(yīng)影響毛囊有關(guān);皮膚癢和脫皮是炎癥刺激皮膚的結(jié)果;淋巴結(jié)腫大提示免疫反應(yīng)活躍;浮腫多因炎癥導(dǎo)致血管通透性改變。 3.檢查意義:通過(guò)血液檢查可了解炎癥指標(biāo)、自身抗體等;肌電圖有助于評(píng)估肌肉損傷程度;皮膚活檢能明確皮膚病變性質(zhì)。 4.治療藥物:常用藥物有糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺,還有生物制劑如利妥昔單抗等。 5.日常護(hù)理:注意休息,避免勞累;保持皮膚清潔,避免感染;均衡飲食,補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。 皮肌炎的治療需要綜合考慮,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,以控制病情,提高生活質(zhì)量。 2025-03-30 16:45
 
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                    回答4我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              趙蕾 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 內(nèi)科 
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                                你好朋友淋巴結(jié)腫大建議你可以采取消炎藥來(lái)治療就可以了.也就是抗生素頭孢羅紅霉素之類的不過(guò)抗生素最好少吃另外淋巴結(jié)腫大最好去醫(yī)院查一下很有可能是繼發(fā)的要予以重視望你早日康復(fù) 2016-01-26 17:49
 
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                    回答3我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              肖起濤 主治醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 內(nèi)科 
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                                皮肌炎又稱皮膚異色性皮肌炎屬自身免疫性結(jié)締組織疾病之一是一種主要累及橫紋肌呈以淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的非化膿性炎癥病變可伴有或不伴有多種皮膚損害也可伴發(fā)各種內(nèi)臟損害.多發(fā)性肌炎系指本組疾患而無(wú)皮膚損害者.在無(wú)腫瘤并發(fā)的病例皮質(zhì)類固醇治療有效一般成人劑量相等于潑尼松60~100mg/d約為1mg/(kg·d)重癥病例或開始劑量無(wú)效可增至1.5mg/(kg·d);兒童劑量通常較成人劑量增加些為1.5mg/(kg·d).癥狀輕者可用較小劑量.根據(jù)臨床癥狀尿肌酸排出量和血清肌漿酶測(cè)定值作為應(yīng)用皮質(zhì)炎固醇增減劑量的參考指標(biāo)一般肌力恢復(fù)較肌漿酶和尿肌酸排泄量好轉(zhuǎn)遲緩數(shù)周.近年來(lái)重癥病例采用大劑量甲基潑尼松龍沖擊療法(即靜脈滴注1g連續(xù)3天以后再改用潑尼松600mg/d).約1/3病例對(duì)皮質(zhì)類固醇治療效應(yīng)不佳.免疫抑制劑特別是氨甲喋呤靜脈滴注合并皮質(zhì)類固醇治療尤其對(duì)改善肌力有一定療效環(huán)磷酰胺和硫唑嘌呤也可應(yīng)用.其他非甾體類抗體炎藥物蛋白同化激素如苯丙酸諾龍抗瘧藥物(如氯化喹啉)和維生素E等亦可輔助試用.重癥病例可靜脈補(bǔ)給復(fù)方氨基酸注射液三磷酸腺苷輔酶A和能量合劑.近亦有應(yīng)用環(huán)胞菌素血漿透析等獲得一定效果.此外物理療法在急性期嚴(yán)重炎癥時(shí)進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)防止軟攣縮每日二次不鼓勵(lì)主動(dòng)運(yùn)動(dòng);在恢復(fù)期鼓勵(lì)進(jìn)行速度緩慢主動(dòng)運(yùn)動(dòng).其他可酌情采用按摩推拿水療透熱電療等以防止肌肉萎縮和攣縮.對(duì)功能消失患者進(jìn)行康復(fù)治療訓(xùn)練.這種病有并發(fā)腫瘤的可能建議復(fù)查. 2016-01-26 14:47
 
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                    回答2我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              許宗彥 主治醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 內(nèi)科 
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                                你好朋友,淋巴結(jié)腫大建議你可以采取消炎藥來(lái)治療就可以了.也就是抗生素頭孢羅紅霉素之類的不過(guò)抗生素最好少吃另外淋巴結(jié)腫大最好去醫(yī)院查一下很有可能是繼發(fā)的要予以重視望你早日康復(fù) 2016-01-26 04:26
 
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                    回答1我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià) - 
                                    
                                        
                                              孟慶福 醫(yī)師 家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院 其他 全科 
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                                你好朋友會(huì)造成淋巴結(jié)腫大的皮肌炎起病可呈慢性型急性或亞急性.任何年齡都可發(fā)病病人有不規(guī)則發(fā)熱急性的可有高熱無(wú)前驅(qū)癥狀伴有周身不適頭痛少數(shù)人有淺表淋巴結(jié)腫大因橫紋肌受累部位不同而表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀與體癥如心肌受累少數(shù)病人可有其它自身免疫病也有心動(dòng)過(guò)緩過(guò)速心臟擴(kuò)大等心臟功能異常.一肌肉癥狀表現(xiàn)為下肢下蹲困難上肢抬高困難全身不能動(dòng)彈蹲下站不起來(lái)心肌及呼吸肌均可受累頭抬不起來(lái)而危及生命.肌炎的早期為疼痛及水腫晚期則肌肉萎縮可并發(fā)逐漸僵硬關(guān)節(jié)攣縮導(dǎo)致永久性功能障礙.二皮膚損害表現(xiàn)特點(diǎn)是以雙眼上眼瞼皮膚浮腫性紫紅斑.病變可延及眼眶周圍甚至整個(gè)面部即頰部前額耳后耳前頭皮頸部均可受累可見(jiàn)彌散性紅斑伴有輕度色素沉著及色素脫失光過(guò)敏者日曬后加重.皮肌炎的特異性體征是為多形性向陽(yáng)性紫紅斑.皮膚可有鈣沉著多毛硬化多形性紅斑樣皮疹或風(fēng)團(tuán).鈣沉著多見(jiàn)于小兒皮肌炎硬化多見(jiàn)于晚期皮肌炎的肌萎縮后.由于中小血管被侵在皮膚易受外傷部位可發(fā)生慢性潰瘍較為頑固難愈.三皮肌炎預(yù)后較差死亡率高患者多死于肺間質(zhì)纖維化心肌病變和肺部感染.反復(fù)發(fā)作的皮肌炎患者合并腫瘤的皮肌炎而合并其它結(jié)締組織病的預(yù)后較好.四有間質(zhì)性肺炎惡性腫瘤真菌性腦膜炎和心肌炎等常見(jiàn)的并發(fā)癥出現(xiàn).淋巴結(jié)腫大建議你可以采取消炎藥來(lái)治療就可以了.也就是抗生素頭孢羅紅霉素之類的不過(guò)抗生素最好少吃另外淋巴結(jié)腫大最好去醫(yī)院查一下很有可能是繼發(fā)的要予以重視望你早日康復(fù) 2016-01-26 03:38
 
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是脫發(fā)? 脫發(fā)是頭發(fā)脫落的現(xiàn)象。有生理性及病理性之分。生理性脫發(fā)指脫落的頭發(fā)都是處于退行期及休止期的毛發(fā),進(jìn)入退行期與新進(jìn)入生長(zhǎng)期的毛發(fā)不斷處于動(dòng)態(tài)平衡,能維持正常數(shù)量的頭發(fā)。病理性脫發(fā)是指頭發(fā)異常或過(guò)度的脫落。 查看全文»
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