心慌多汗等癥狀,診斷甲亢還是甲減?
性歲心慌心跳快,呼吸急促,多汗,容易累,手腳抖.現(xiàn)B超做下來(lái)是好的,驗(yàn)血結(jié)果是低于正常指標(biāo),醫(yī)生說(shuō)是甲減.可病歷卡上卻寫(xiě)甲亢.用的藥也是治甲亢的病.就想問(wèn)問(wèn)甲亢是否就是甲減?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:好象是1個(gè)多月前開(kāi)始發(fā)病的,之前無(wú)此病.目前一般情況:用藥后上述癥狀由所好轉(zhuǎn).胃口也很好.病史:在此之前無(wú)病史.以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:這幾天開(kāi)了3種藥.一)穩(wěn)心顆粒;二)倍它樂(lè)克;三)甲硝咪磋片.
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回答2
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楊兵全 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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心慌、心跳快、呼吸急促、多汗、易累、手腳抖,B 超正常,驗(yàn)血指標(biāo)異常,醫(yī)生診斷與病歷及用藥不符。甲亢和甲減是不同的甲狀腺疾病,有多種區(qū)別,包括病因、癥狀、檢查、治療和預(yù)后等。 1. 病因:甲亢多因自身免疫、遺傳、精神刺激等導(dǎo)致甲狀腺激素分泌過(guò)多;甲減常因甲狀腺破壞、藥物、碘攝入不足等使甲狀腺激素合成或分泌減少。 2. 癥狀:甲亢常見(jiàn)怕熱多汗、心悸手抖、食欲亢進(jìn)、消瘦等;甲減則表現(xiàn)為怕冷、乏力、嗜睡、體重增加、便秘等。 3. 檢查:甲亢患者甲狀腺功能檢查多顯示 T3、T4 升高,TSH 降低;甲減通常是 T3、T4 降低,TSH 升高。 4. 治療:甲亢治療有藥物(如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶)、放射性碘治療、手術(shù)等;甲減一般需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片補(bǔ)充甲狀腺激素。 5. 預(yù)后:甲亢經(jīng)規(guī)范治療多可控制,但有復(fù)發(fā)可能;甲減需終身治療,定期復(fù)查調(diào)整藥量。 總之,甲亢不是甲減,二者差異明顯?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)查甲狀腺功能,以便調(diào)整治療方案。
2025-03-28 06:53
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,甲狀腺功能衰退是由于甲狀腺自身免疫損傷引起的,而且垂體和下丘腦的功能低下也會(huì)導(dǎo)致的,這個(gè)可以通過(guò)藥物進(jìn)行治療的。而甲亢則是由自身免疫系統(tǒng),遺傳,精神刺激,攝碘過(guò)多,外傷,過(guò)度疲勞等等,這些因素所引起的,這個(gè)會(huì)導(dǎo)致人的過(guò)度亢奮,而甲狀腺功能衰退則和這個(gè)完全相反的癥狀。
2016-01-26 12:08
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什么是甲減? 甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成,分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起,即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者,稱(chēng)為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減,其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱(chēng)為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見(jiàn)于40~60歲,女性多發(fā),約為男性的5倍。 查看全文»
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