車(chē)禍致多處骨折后身體異常，能恢復(fù)如何及用藥？
問(wèn)題描述:2008年9月16日,被車(chē)壓過(guò)去,導(dǎo)致腰椎末端骨折,頸椎椎管彎曲,肋骨有骨折,在沈陽(yáng)醫(yī)大一醫(yī)就醫(yī).但由于當(dāng)時(shí)肺內(nèi)有積水和炎癥,沒(méi)有辦法手術(shù),兩過(guò)月后,再次到沈陽(yáng)醫(yī)大一醫(yī)就診,根據(jù)拍的磁共振的片子看,不需要手術(shù),因此手術(shù)沒(méi)有做,但卻存在下列情況:1.兩手力氣特別小,拿不起重物（特別是小手指與無(wú)名指,這種狀況較為嚴(yán)重）,手,胳膊活動(dòng)都可以；2.兩腳麻,痛的厲害,有時(shí)兩腳還特別涼；3.胸前,腰部,兩腿疼的厲害；4.左側(cè)身體反映差些；5.大小便都正常；6.現(xiàn)在可以拿拐杖走路,但力氣不足.請(qǐng)問(wèn),將來(lái)能恢復(fù)到什么程度?這樣疼痛該吃些什么樣的藥物?
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回答5
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鄭祖剛 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨傷科
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患者因車(chē)禍導(dǎo)致腰椎末端骨折、頸椎椎管彎曲、肋骨骨折等，出現(xiàn)了一系列癥狀?；謴?fù)程度受多種因素影響，包括損傷程度、治療及時(shí)性和有效性、康復(fù)訓(xùn)練情況、個(gè)人身體狀況以及后續(xù)并發(fā)癥等。 1. 損傷程度：骨折和椎管彎曲對(duì)神經(jīng)的損傷程度決定了恢復(fù)的基礎(chǔ)。嚴(yán)重?fù)p傷可能導(dǎo)致部分功能難以完全恢復(fù)。 2. 治療及時(shí)性和有效性：早期因肺部問(wèn)題延誤手術(shù)，可能影響恢復(fù)效果，但后續(xù)評(píng)估無(wú)需手術(shù)，需密切觀察病情變化。 3. 康復(fù)訓(xùn)練：積極有效的康復(fù)訓(xùn)練能促進(jìn)肢體功能恢復(fù)，增強(qiáng)肌肉力量，改善感覺(jué)異常。 4. 個(gè)人身體狀況：年齡、基礎(chǔ)健康狀況等會(huì)影響恢復(fù)速度和程度。 5. 后續(xù)并發(fā)癥：如神經(jīng)粘連、肌肉萎縮等，可能影響恢復(fù)。 綜合這些因素，患者的恢復(fù)具有不確定性。對(duì)于疼痛，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、甲鈷胺等，但務(wù)必遵醫(yī)囑用藥。
2025-03-27 15:46
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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頸椎術(shù)后頸圍領(lǐng)固定至少需要3個(gè)月。您是外傷后脊神經(jīng)損傷術(shù)后，臨床及神經(jīng)損傷術(shù)后恢復(fù)期在1年到1年半左右?，F(xiàn)在主要是以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類(lèi)藥物治療及四肢功能練習(xí)恢復(fù)治療為主。
2016-01-26 17:35
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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治療恢復(fù)本病必須增強(qiáng)愛(ài)損神經(jīng)血供以養(yǎng)神經(jīng),同時(shí)興奮激活麻痹休克的神經(jīng)恢復(fù)神經(jīng)功能才能獲得恢復(fù)改善,一但失治或延誤治療受累神經(jīng)會(huì)繼發(fā)缺血變性,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生壞死,本病恢復(fù)無(wú)望.
2016-01-26 10:58
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,建議盡快手術(shù)治療.脊髓損傷手術(shù)的目的是為了恢復(fù)椎管口徑,但神經(jīng)功能的恢復(fù)是靠自身修復(fù)以及藥物對(duì)神經(jīng)的興奮助進(jìn),現(xiàn)加以刻苦的自主支架功能鍛煉其肢體及二便以及感覺(jué),知覺(jué)等功能才能得到恢復(fù)和改善.如發(fā)病時(shí)間過(guò)久脊髓缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)很可能繼發(fā)脊髓缺血性完全壞死.此時(shí)恢復(fù)無(wú)望.根據(jù)發(fā)病時(shí)間描述再病情尚在最佳的治療期內(nèi),治療可采用中藥增強(qiáng)改善脊髓的血液循環(huán),使神經(jīng)得到充分的血供營(yíng)養(yǎng),再以脊髓神經(jīng)再生之藥興奮激活受損術(shù)后仍出于麻痹休克的神經(jīng)功能可獲的肢體及各種功能的恢復(fù).
2016-01-26 06:38
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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這些都是神經(jīng)損傷的表現(xiàn),如果有條件你應(yīng)該長(zhǎng)期應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類(lèi)藥物以及物理療法,比如射頻電療,微波治療,以達(dá)到刺激神經(jīng)恢復(fù)的目的.
2016-01-26 02:10
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