大腿及髖關節(jié)等處疼痛，病因不明，如何診斷治療？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我這病很奇怪，當時沒管，后來大腿以上和髖關節(jié)處疼痛，當時以為是跌打損傷，涂了紅花油卻沒用，現在也幾乎沒效果.現在做了針灸，吃了雙氯芬酸鈉有好轉，但始終沒好.現在左髖骨和骶骨疼痛，從高處往下跳就痛.做針灸又把我右骶骨弄疼了他當時主要在我兩邊腰上扎針）.我這是得了髖關節(jié)炎，還是腰椎間盤突出?我以前沒受過傷，年輕人會得腰椎間盤突出嗎?若是，做針灸有用嗎?還有別的方法嗎?謝謝.
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回答1
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謝杰偉 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
骨科
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大腿及髖關節(jié)等處疼痛，病因可能是髖關節(jié)炎、腰椎間盤突出、肌肉拉傷、坐骨神經痛、骶髂關節(jié)炎等。 1.髖關節(jié)炎：多因關節(jié)退變、炎癥等引起，表現為髖關節(jié)疼痛、活動受限。治療包括休息、物理治療、藥物治療（如塞來昔布、依托考昔、美洛昔康）等。 2.腰椎間盤突出：常因椎間盤退變、損傷等導致，可壓迫神經引起疼痛。治療有臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B12、甘露醇）等。 3.肌肉拉傷：劇烈運動或不當姿勢可致，有局部疼痛、腫脹。需休息、冷敷、熱敷等。 4.坐骨神經痛：多由腰椎疾病或梨狀肌綜合征引發(fā)，沿坐骨神經分布區(qū)疼痛。治療方法包括藥物（如加巴噴丁、普瑞巴林）、物理治療。 5.骶髂關節(jié)炎：病因多樣，如自身免疫、感染等，癥狀為骶髂關節(jié)疼痛。治療有抗炎止痛、免疫調節(jié)等。 總之，出現大腿及髖關節(jié)等處疼痛，應及時就醫(yī)，進行詳細檢查，如 X 線、CT、磁共振成像（MRI）等，以明確病因，采取針對性治療。
2025-03-27 15:29
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