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小三陽抗病毒治療后病毒升高怎么辦

20年前小三陽,1.5年前發(fā)病,住院53天,抗病毒1.5年,拉米夫定0.5年耐藥,后改吃阿德福韋1年,今天化驗(yàn)病毒3次方;病毒有所生高,我應(yīng)該怎么辦?補(bǔ)充問題1:(2011-04-2917:31:56)肝功能未化驗(yàn)

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王東 主任醫(yī)師

    北京大學(xué)人民醫(yī)院

    三級甲等

    肝膽外科

    小三陽患者在抗病毒治療過程中出現(xiàn)病毒升高的情況,可能與多種因素有關(guān),如病毒變異、藥物耐藥、未按時服藥、生活習(xí)慣不良、合并其他疾病等。 1. 病毒變異:乙肝病毒容易發(fā)生變異,導(dǎo)致抗病毒藥物效果減弱。此時可能需要調(diào)整治療方案,如聯(lián)合使用其他抗病毒藥物,如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 2. 藥物耐藥:長期使用一種抗病毒藥物可能產(chǎn)生耐藥性。醫(yī)生會根據(jù)耐藥檢測結(jié)果,更換或聯(lián)合使用抗病毒藥物。 3. 未按時服藥:不規(guī)律服藥會影響藥物療效。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑按時按量服藥。 4. 生活習(xí)慣不良:如長期熬夜、過度勞累、飲酒、吸煙等,會削弱身體免疫力,影響治療效果。患者需保持良好的生活習(xí)慣,規(guī)律作息,戒煙戒酒。 5. 合并其他疾?。喝敉瑫r患有其他疾病,如脂肪肝、自身免疫性肝病等,也可能影響乙肝的治療。需要對合并疾病進(jìn)行相應(yīng)治療。 總之,小三陽患者抗病毒治療期間病毒升高,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行全面檢查和評估,以便制定個體化的治療方案。同時,要保持良好的生活方式,積極配合治療。

    2025-03-30 22:10
  • 回答4

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你的情況是慢性乙型肝炎,病毒輕度復(fù)制,肝功能異常,病情活動應(yīng)該綜合治療。建議使用甘草酸二銨,還原型谷胱甘肽,丹參等治療,定期復(fù)查肝功能和肝臟b超,保持肝功能正常就可以了,戒煙酒。如果肝功能恢復(fù)正常以后可以定期復(fù)查,如果恢復(fù)不理想可以使用阿德福韋酯片或恩替卡韋抗病毒治療。醫(yī)生詢問:

    2016-01-26 15:58
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    慢性乙型肝炎治療的總體目標(biāo)是:最大限度地長期HBV,減輕肝細(xì)胞炎性壞死及肝纖維化,延緩和減少肝臟失代償、肝硬化、HCC及其并發(fā)癥的發(fā)生,從而改善生活質(zhì)量和延長存活時間。抗病毒治療的一般適應(yīng)證一般適應(yīng)證包括:①HBeAg陽性者,HBV-DNA≧105拷貝/ml(相當(dāng)于20000IU/ml);HBeAg陰性者,HBV-DNA≧104拷貝/ml(相當(dāng)于2000IU/ml);②ALT≧2×ULN;如用IFN治療,ALT應(yīng)≦10×ULN,血清總膽紅素應(yīng)﹤2×ULN;③ALT﹤2×ULN,但肝組織學(xué)顯示KnodellHAI≧4,或炎性壞死≧G2,或纖維化≧S2。

    2016-01-26 12:10
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    2.64E04表明你乙肝病毒有2.64乘以10的4次方,正常不超過1000,你病毒在復(fù)制病毒復(fù)制導(dǎo)致你肝細(xì)胞損害所以轉(zhuǎn)氨酶高,建議你抗病毒治療醫(yī)生詢問:

    2016-01-26 10:18
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    你肝功能偏高,說明你的肝功能受到了損傷,并且小三陽轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不臋C(jī)率非常的大,那你近期有做相關(guān)的檢查嗎?肝功能及體內(nèi)的病毒含量是多少呢?身體有什么異常的癥狀嗎?如惡心、嘔吐,厭食、乏力、厭油、腹痛、肝區(qū)不適、呼吸困難等。

    2016-01-26 09:37
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是慢性肝炎?   慢性肝炎是由病毒、藥物、酒精、自身免疫等多種原因引起的肝臟炎癥,或原有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg攜帶史,本次又因同一病原再次出現(xiàn)肝炎癥狀、體征及肝功能異常者,病程一般大于6個月。慢性肝炎,盡管遠(yuǎn)比急性肝炎少見,但持續(xù)時間可長達(dá)數(shù)年,甚至數(shù)十年。根據(jù)臨床癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查以及肝臟病理改變,將慢性肝炎分為輕、中、重度三個類型。反復(fù)發(fā)作的部分病人有可能進(jìn)展為肝硬化和肝細(xì)胞癌。 查看全文»

黃疸 肝掌
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  • 劉思純

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:胃食管反流病、胃炎、消化性潰瘍、功能性胃腸病、炎癥性腸病、病 詳情»

  • 林真壽

    主任醫(yī)師 教授

    上海曙光醫(yī)院

    擅長:內(nèi)科疑難雜癥,胃腸肝膽病,如萎縮性胃炎、反流性胃炎、食道炎、 詳情»

  • 徐慧媛

    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院西院

    擅長:治療慢性肝病、婦科疾病、內(nèi)科雜病及腫瘤輔助治療。 詳情»

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護(hù)肝片

療效:疏肝理氣,健脾消食。具有降低...

肌苷片

療效:用于急慢性肝炎的輔助治療

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