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家族遺傳糖尿病患者出現(xiàn)口渴多尿癥狀，在已接種胰島素的情況下能否改用降糖藥物，需綜合多方面因素判斷，包括血糖控制水平、胰島功能、并發(fā)癥情況、藥物副作用以及患者個(gè)體差異等。 1. 血糖控制水平：若血糖穩(wěn)定達(dá)標(biāo)，且持續(xù)一段時(shí)間，可考慮調(diào)整治療方案。但如果血糖仍波動(dòng)較大或未達(dá)標(biāo)，不宜換藥。 2. 胰島功能：通過檢查評(píng)估胰島分泌胰島素的能力。若胰島功能尚可，換藥可能可行；若胰島功能嚴(yán)重受損，胰島素治療可能更適合。 3. 并發(fā)癥情況：存在糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥時(shí)，需謹(jǐn)慎換藥，以免加重病情。 4. 藥物副作用：某些降糖藥物可能有胃腸道不適、低血糖等副作用，需權(quán)衡利弊。 5. 患者個(gè)體差異：如年齡、體重、肝腎功能等，會(huì)影響藥物的選擇和使用。 總之，是否能停用胰島素改用降糖藥物，不能一概而論。建議患者及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，由醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，患者在治療過程中要注意飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)，密切監(jiān)測(cè)血糖。

一般如果血糖持高不下，建議必須使用胰島素。目的有兩個(gè)，一是控制血糖，二是保護(hù)下胰島功能，如果血糖已經(jīng)控制的比較平穩(wěn)，可以改為口服藥物治療，但如果血糖還是不平穩(wěn)，還是必須使用胰島素的。

一型患者必須要終注射胰島素來(lái)控制血糖，而二型患者可以是口服降糖藥物也可以是注射胰島素來(lái)控制血糖。相對(duì)來(lái)說(shuō)注射胰島素是副作用最小的一種控制血糖的方式，而且不需要通過肝臟和腎臟進(jìn)行代謝，任何口服的降糖藥物都需要通過肝臟和腎臟的代謝。