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判斷剖宮產(chǎn)的時(shí)間需要綜合多方面因素，包括胎兒發(fā)育情況、孕婦身體狀況、胎盤(pán)成熟度、羊水情況以及預(yù)產(chǎn)期等。 1.胎兒發(fā)育：通過(guò)雙頂徑、股骨長(zhǎng)度等指標(biāo)評(píng)估胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育是否成熟。本例中胎兒雙頂徑約 8.8cm，股骨長(zhǎng)約 6.5cm，還需持續(xù)監(jiān)測(cè)。 2.孕婦身體：如果孕婦存在嚴(yán)重的妊娠期并發(fā)癥，如重度子癇前期、心臟病等，可能需要提前剖宮產(chǎn)。 3.胎盤(pán)成熟度：當(dāng)前胎盤(pán)成熟度Ⅰ級(jí)，隨著孕周增加，胎盤(pán)會(huì)逐漸成熟，成熟度達(dá)到Ⅲ級(jí)時(shí)可能提示胎兒成熟。 4.羊水情況：羊水深度 3.5cm 尚在正常范圍，但需關(guān)注羊水的質(zhì)量和量的變化。 5.預(yù)產(chǎn)期：根據(jù)末次月經(jīng) 2011 年 11 月初五推算預(yù)產(chǎn)期，接近預(yù)產(chǎn)期時(shí)要密切觀察。 總之，剖宮產(chǎn)的時(shí)間不能僅依據(jù)一次檢查結(jié)果確定，需要醫(yī)生綜合考量各種因素，孕婦也要按時(shí)產(chǎn)檢，聽(tīng)從醫(yī)生建議，以確保母嬰安全。

您的末次月經(jīng)時(shí)間是2011年11月初五也就是2011年11月29日，這樣，你的預(yù)產(chǎn)期應(yīng)該為2012年9月5日。您現(xiàn)在的孕期是35周左右。如果您想剖宮產(chǎn)，你可以在38周之后就可以擇期剖宮產(chǎn)

寶寶已經(jīng)足月了，如果不愿意自己生，隨時(shí)可以做。但是建議你自己試產(chǎn)下看看，如果不能自己生，有剖宮產(chǎn)指證，再做手術(shù)。

發(fā)現(xiàn)有臍帶纏繞現(xiàn)象，只要胎兒繼續(xù)在活動(dòng)，孕婦就不需要太擔(dān)心。因?yàn)閷殞氃趮寢尪亲永飫?dòng)來(lái)動(dòng)去，說(shuō)不定纏繞的臍帶就會(huì)自行解開(kāi)。針對(duì)臍帶繞頸，最好的辦法是按時(shí)去做檢查，聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)生的建議，必要時(shí)可考慮剖腹產(chǎn)。因?yàn)槟殠Ю@頸畢竟屬高危妊娠，胎兒隨時(shí)有可能在子宮內(nèi)出現(xiàn)缺氧現(xiàn)象，危及健康和生命。孕婦應(yīng)提前住院待產(chǎn)，讓醫(yī)生通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)儀和超聲檢查等間接方法判斷臍帶情況，確保母子平安

你的末次月經(jīng)是什么時(shí)候呢？上述B超檢查提示胎兒大小如孕36周左右，胎心率和羊水量都在正常范圍，臍帶繞頸兩周，沒(méi)有描述胎兒性別。臍帶繞頸兩周容易引起胎兒缺氧，平時(shí)須注意胎動(dòng)變化，胎動(dòng)頻繁或減弱消失，都提示胎兒缺氧的可能，須隨時(shí)就診。