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牙疼吃藥無(wú)效可能是由多種原因?qū)е碌?，如牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎、牙隱裂等。 1.牙髓炎：細(xì)菌感染牙髓引起，疼痛劇烈，尤其夜間加重。治療常需根管治療。 2.根尖周炎：多由牙髓炎發(fā)展而來(lái)，牙齒有咬合痛。一般需根管治療。 3.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生導(dǎo)致，局部紅腫疼痛。需局部沖洗上藥，炎癥消退后拔除智齒。 4.牙周炎：長(zhǎng)期牙菌斑刺激所致，牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)。除潔治外，嚴(yán)重時(shí)可能需牙周手術(shù)。 5.牙隱裂：牙齒表面細(xì)小裂紋，遇冷熱刺激疼痛。輕度可補(bǔ)牙，嚴(yán)重需根管治療后冠修復(fù)。 牙疼原因多樣，自行用藥效果不佳時(shí)，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，日常要注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口。

考慮上火引起的，這種情況我建議用中藥的清胃散和黃連上清丸來(lái)進(jìn)行治療是比較好的多喝水，多吃水果，油炸或火烤的食物不管食物本身的冷熱屬性，只要采用油炸或燒烤，都將成為易上火的食物，大蒜、辣椒等刺激性食物通常也要少吃

牙疼主要是牙齦炎癥、牙周炎、上火導(dǎo)致的感染，引起的神經(jīng)疼痛。壓痛需要控制飲食，不要喝酒，不要吃辛辣刺激　性食物，可以吃甲硝唑消炎止痛，如果疼痛明顯的配合點(diǎn)芬必得止痛。

中醫(yī)認(rèn)為牙痛的致病關(guān)鍵在于火，一般分為三種病癥1，風(fēng)熱牙痛，表現(xiàn)為疼痛呈陣發(fā)性，遇風(fēng)發(fā)作，受熱痛增，牙齦紅腫2，胃火牙痛，表現(xiàn)為牙齦紅腫腫連腮頰，咀嚼困難，口渴口臭3，虛火牙痛，表現(xiàn)為隱隱作痛，牙齦萎縮，日久不愈，時(shí)痛時(shí)止建議按療程用藥效果好，可以服用止痛片如人工牛黃甲硝唑，或雙氯芬酸鈉還可以采用中醫(yī)針灸方法治療，效果明顯