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長(zhǎng)期高血壓服藥效果不佳可能與多種因素相關(guān)，如藥物選擇不當(dāng)、生活方式未改善、存在其他疾病、服藥不規(guī)律、遺傳因素等。 1.藥物選擇不當(dāng)：部分患者對(duì)硝苯地平和卡托普利等藥物不敏感，可能需要調(diào)整用藥，如換成氨氯地平、纈沙坦、厄貝沙坦等。 2.生活方式未改善：高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張、吸煙酗酒等不良生活習(xí)慣會(huì)影響降壓效果。應(yīng)低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，保持心情舒暢，戒煙限酒。 3.存在其他疾病：如腎病、內(nèi)分泌疾病等，會(huì)導(dǎo)致血壓難以控制。需完善相關(guān)檢查，如腎功能、甲狀腺功能等，明確病因并針對(duì)性治療。 4.服藥不規(guī)律：未按時(shí)按量服藥，也會(huì)使血壓波動(dòng)。應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥。 5.遺傳因素：遺傳性高血壓治療難度較大，可能需要多種藥物聯(lián)合應(yīng)用。 總之，對(duì)于長(zhǎng)期高血壓服藥效果不佳的情況，需要綜合考慮各種因素，積極調(diào)整治療方案和生活方式，定期監(jiān)測(cè)血壓，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

高血壓是需要長(zhǎng)期服用藥物控制治療的，另外注意日常的飲食起居也是非常重要的，低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng).最好選擇緩釋片控制血壓、血壓更平穩(wěn).如果你是血壓持續(xù)一整天高，那就要用長(zhǎng)效降壓藥（硝苯地平緩釋片、蒙諾等），如果是在規(guī)定的時(shí)間里，一時(shí)性的的增高，那就用短效降壓藥（心痛定、卡托普利等）。平時(shí)要多吃水果蔬菜，例如西紅柿，芹菜，木耳，薺菜等，養(yǎng)成每天清晨空腹一杯涼白開的好習(xí)慣，可經(jīng)常按摩頸部的橋弓穴和耳背的降壓溝，保持心情舒暢也是很重要的

患了高血壓病，一要在全球高血壓聯(lián)盟推薦的6類降壓藥中選擇，且主張聯(lián)合應(yīng)用；二要盡可能選用長(zhǎng)效降壓藥，一日1次用藥便可維持血壓24小時(shí)穩(wěn)定，減少波動(dòng)；三要與生活方式改善及飲食調(diào)理緊密結(jié)合，特別注意低鹽、低脂、控制體重和體育鍛煉。全球高血壓聯(lián)盟推薦的6類降壓藥是利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、－受體阻滯劑、鈣拮抗劑和抗膽堿藥。纈沙坦是不錯(cuò)的，可以考慮

1.首先加強(qiáng)體育鍛煉.減輕體重,戒煙.少參加宴會(huì),生活作息規(guī)律,早睡早起.2心情舒暢,保證睡眠.3復(fù)查血脂及血糖.4口服洛汀新.

朋友你好,根據(jù)你的提問,現(xiàn)在血壓是多少呢