高血壓二十年且血壓不穩(wěn),心臟血管狹窄能做支架嗎?
您好!高血壓患者可以做心臟支架嗎?己有二十年的高血壓了,檢查說(shuō)心臟有幾條血管狹窄現(xiàn)在血壓也不穩(wěn)定能做嗎?謝謝
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回答5
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林冬群 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管二科
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高血壓患者若心臟血管存在狹窄,能否進(jìn)行心臟支架手術(shù),取決于多種因素,包括血壓控制情況、血管狹窄程度、心臟功能狀態(tài)、患者整體健康狀況以及其他合并疾病等。 1. 血壓控制:若血壓不穩(wěn)定,需要先調(diào)整降壓方案,將血壓控制在相對(duì)安全的范圍,以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。常用降壓藥有硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等。 2. 血管狹窄程度:嚴(yán)重狹窄可能更傾向于支架治療,輕度狹窄可先嘗試藥物治療。 3. 心臟功能:評(píng)估心臟的收縮和舒張功能,若心功能差,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加。 4. 整體健康狀況:如有無(wú)糖尿病、肝腎功能不全等,會(huì)影響手術(shù)耐受性和預(yù)后。 5. 合并疾?。捍嬖谄渌难芗膊∪绻谛牟?、心律失常等,也需綜合考慮。 總之,對(duì)于有二十年高血壓且血壓不穩(wěn)定、心臟血管狹窄的患者,能否做心臟支架手術(shù),需要綜合多方面因素評(píng)估,建議在正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的檢查和判斷,制定最適合的治療方案。
2025-03-28 02:35
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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老年男性,高血壓心肌梗塞高血壓能損害人體的各個(gè)器官,尤其是會(huì)改變心臟和血管的構(gòu)造.越來(lái)越多的研究表明,高血壓本身雖然不致命,但是長(zhǎng)期未受控制的高血壓卻容易引發(fā)致命的心肌梗塞.高血壓主要通過(guò)以下幾方面使患心肌梗塞的危險(xiǎn)增加:1)高血壓促進(jìn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,管腔變狹窄,致使供應(yīng)心肌的血液減少;2)長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致左心室肥厚,心肌中毛細(xì)血管的結(jié)構(gòu)會(huì)被改變,無(wú)法為心肌提供足夠的血液;3)高血壓極易引發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣性收縮,使冠狀動(dòng)脈閉合,供應(yīng)心肌的血液隨之中斷;4)血壓驟然升高會(huì)造成原有的粥樣斑塊破裂脫落,形成血栓,阻塞冠狀動(dòng)脈.研究表明,有效地控制高血壓可以降低27%的心肌梗塞死亡率.因此,控制高血壓對(duì)預(yù)防心肌梗塞有著重要意義.所以建議你先要控制血壓,是血壓保持在正常范圍內(nèi),如果現(xiàn)在心梗較厲害,根據(jù)情況最好做介入放支架,所以你的治療主要是擴(kuò)管,抗凝,抗血小板,降壓,目的是促進(jìn)心肌供血.建議你去醫(yī)院做個(gè)冠脈照影,看看你的冠脈狹窄到什么程度.飲食是低鹽低脂飲食根據(jù)你的具體情況而定,血壓最好控制好
2016-01-25 22:12
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好高血壓患者建議多吃粗糧和雜糧、新鮮蔬菜和瓜果、魚(yú)、豆制品、瘦肉、雞等食物,少吃油膩食品和動(dòng)物油脂,少吃濃、茶糖、咖啡等刺激性食品.平時(shí)多鍛煉身體,晚上用熱水泡腳,可以加一些舒筋活血的中藥,如藏紅花,夏枯草、決明子、桑葉、蒲公英等,保證睡眠,還可以聽(tīng)醫(yī)囑吃些降壓的藥
2016-01-25 21:04
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,心肌梗塞通常與冠心病有關(guān)的,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊或在此基礎(chǔ)上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致,心肌梗塞可分為各種不同的類(lèi)型,積極搶救與治療有可能改善,病情穩(wěn)定后應(yīng)該考慮作介入手術(shù)治療。
2016-01-25 20:12
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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高血壓能損害人體的各個(gè)器官,尤其是會(huì)改變心臟和血管的構(gòu)造.越來(lái)越多的研究表明,高血壓本身雖然不致命,但是長(zhǎng)期未受控制的高血壓卻容易引發(fā)致命的心肌梗塞.高血壓主要通過(guò)以下幾方面使患心肌梗塞的危險(xiǎn)增加:1)高血壓促進(jìn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,管腔變狹窄,致使供應(yīng)心肌的血液減少;2)長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致左心室肥厚,心肌中毛細(xì)血管的結(jié)構(gòu)會(huì)被改變,無(wú)法為心肌提供足夠的血液;3)高血壓極易引發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣性收縮,使冠狀動(dòng)脈閉合,供應(yīng)心肌的血液隨之中斷;4)血壓驟然升高會(huì)造成原有的粥樣斑塊破裂脫落,形成血栓,阻塞冠狀動(dòng)脈.1)限制熱量攝入,以減輕心臟負(fù)擔(dān).尤其是發(fā)病初期,應(yīng)少食多餐,以流質(zhì)為主,并避免過(guò)冷或過(guò)熱的膳食.隨著病情好轉(zhuǎn),可適當(dāng)增加半流食,并逐步增加熱能.允許進(jìn)食適量的瘦肉,魚(yú)類(lèi),水果等.經(jīng)常保持胃腸道通暢,以防大便時(shí)因過(guò)分用力加重病情.(2)飲食應(yīng)平衡,清淡且富有營(yíng)養(yǎng),以改善機(jī)體,包括心肌細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供給,保護(hù)和維持心臟功能,促進(jìn)病人早日康復(fù).應(yīng)避免過(guò)量和刺激性食物,不飲濃茶,咖啡.避免進(jìn)食大量脂肪,因?yàn)橛锌赡芤虿秃笱龈?血液粘度增加,導(dǎo)致血流緩慢,血小板聚集而引起血栓形成.(3)注意鈉,鉀平衡,適當(dāng)增加鎂的攝入,以防止或減輕并發(fā)癥,尤其是心律失常和心力衰竭的發(fā)生和發(fā)展.一般建議低鹽飲食,但急性期若小便中鈉喪失過(guò)多,則不必過(guò)分限制鈉鹽.膳食中鈉,鉀,鎂的攝入,應(yīng)據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整.(4)急性心肌梗塞伴心功能不全時(shí),常有胃腸功能紊亂,飲食更應(yīng)注意.發(fā)病開(kāi)始的1~2天,僅給熱水果汁,米湯,蜂蜜水,藕粉等流質(zhì)飲食,每日6~7次,每次100~150毫升.若患者心功能好轉(zhuǎn),疼痛減輕后,可逐漸增加一些瘦肉,蒸雞蛋白,稀米粥等飲食.隨著病情的恢復(fù),病后6周可采用冠心病的飲食治療,但飲食仍需柔軟,易于消化.(5)低糖低脂肪低鹽適量運(yùn)動(dòng)!最重要的堅(jiān)持服用降壓藥物,保持良好的心態(tài)!研究表明,有效地控制高血壓可以降低27%的心肌梗塞死亡率.因此,控制高血壓對(duì)預(yù)防心肌梗塞有著重要意義.
2016-01-25 12:39
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