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31 歲無病史,腰突 4/5 伴椎管狹窄,吃藥無效咋治?

親愛的醫(yī)生:您好!本人年齡31歲,無病史,前幾天在醫(yī)院檢查,CT結(jié)論為腰椎間盤突出4/5并有椎管狹窄,走路時(shí)或久站疼痛得受不了,開了幾盒藥(骨康膠囊和鹽酸葡萄片),吃了沒見好轉(zhuǎn),請教該如何治療?非常感謝.

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張紫機(jī) 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    關(guān)節(jié)外科

    腰椎間盤突出 4/5 并有椎管狹窄,吃藥效果不佳時(shí),可考慮多種治療方法,包括物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。還需注意日常生活習(xí)慣的調(diào)整,加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉,避免加重病情的動(dòng)作。 1. 物理治療:如熱敷、按摩、牽引等,能緩解腰部肌肉緊張,減輕疼痛。但牽引治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2. 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,減輕炎癥和疼痛;肌肉松弛劑如氯唑沙宗,緩解肌肉痙攣;神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 3. 中醫(yī)治療:針灸、推拿等中醫(yī)療法,有助于疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血。 4. 手術(shù)治療:若保守治療無效,癥狀嚴(yán)重影響生活,可考慮手術(shù),如椎間孔鏡手術(shù)、腰椎融合術(shù)等。 5. 生活習(xí)慣調(diào)整:避免長時(shí)間彎腰、久坐,選擇合適的床墊,加強(qiáng)腰部保暖。 6. 腰部鍛煉:如小燕飛、五點(diǎn)支撐等,增強(qiáng)腰部肌肉力量,維持腰椎穩(wěn)定。 總之,對于腰椎間盤突出 4/5 并有椎管狹窄的治療,應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的方法。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣,預(yù)防病情加重。建議到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

    2025-03-26 13:05
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    一旦椎間盤突出伴有椎管狹窄,使用牽引、推拿、復(fù)位能加重刺激椎管內(nèi)軟組織和神經(jīng)根的水腫而加重壓迫癥狀.屬于無菌性炎癥,打針吃消炎藥是沒有辦法消除無菌性炎癥的.治療請注意:一是少用西藥(包括封閉針),多是含有激素的止痛藥,副作用較大,用多了,會得骨質(zhì)疏松癥;二是不要把治療的希望寄托在理療(按摩、針灸、拔火罐等)上,這些個(gè)方法不治病,是暫時(shí)的緩解疼痛,但過一段時(shí)會加重病情,最終是多花錢不起任何作用;三是任何時(shí)候不要?jiǎng)邮中g(shù),一動(dòng)人就報(bào)廢了,因?yàn)椴l(fā)癥多、后遺癥多、易復(fù)發(fā),一亙復(fù)發(fā),此病將不治;.建議治療可以選擇純中藥制劑的膏藥,既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術(shù)痛苦及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生.外治安全無副作用可以說是最理想的治療辦法,而且康復(fù)后不易復(fù)發(fā).治療可以選擇純中藥制劑的“老張家骨筋痛貼”膏藥

    2016-01-26 03:05
  • 回答3

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,一般采取非手術(shù)治療 臥硬板床休息,輔以理療和按摩還有牽引??删徑饣蛑斡硗饪梢苑醚磳幠z囊或者骨刺消痛液等緩解疼痛,嚴(yán)重時(shí)需要進(jìn)一步微創(chuàng)介入手術(shù)治療。祝早日康復(fù)。

    2016-01-25 17:32
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,目前治療腰椎間盤突出癥一般保守,介入,手術(shù).建議首先保守治療,能保守不手術(shù),手術(shù)是最后的治療方法,一般保守治療建議采取按摩,牽引,針灸,理療,服中藥和練功等保守治療.平時(shí)盡量不要大幅度彎腰,可以常練習(xí)倒行(往后走)緩解椎間壓力,不要干重活,盡量避免對腰部負(fù)荷較大的動(dòng)作.日常生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,久坐久立后多活動(dòng)一下,不蹺二郎腿,不坐沙發(fā)和較矮的座椅,睡硬板床.

    2016-01-25 10:25
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    我院治療椎間盤突出的理念是“盡量減少創(chuàng)傷”。如果癥狀比較輕的話,可以采用推拿、針灸、牽引、藥物、銀質(zhì)針?biāo)山獾缺J刂委煟蝗绻Y狀比較重的,我院還可以采用微創(chuàng)治療,如靶點(diǎn)射頻、臭氧消融、小切口髓核摘除術(shù)等。但具體采用哪種治療方案,是要醫(yī)生根據(jù)患者的影像檢查結(jié)果及患者的臨床癥狀、體征,才能更好的選擇一種適合患者的治療方案。

    2016-01-25 08:23
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