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偶爾胸骨后疼痛，勞累后心悸、早搏，多項(xiàng)檢查無異常，是否為心臟病需綜合判斷，可能與心臟神經(jīng)官能癥、心律失常、心肌缺血、胸膜炎、肋軟骨炎等有關(guān)。 1. 心臟神經(jīng)官能癥：常因精神心理因素導(dǎo)致，如焦慮、緊張等，癥狀多樣，可有心悸、胸痛等，但各項(xiàng)檢查多無器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜安神藥物，如地西泮等。 2. 心律失常：除早搏外，還可能有心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩等。原因包括生理性和病理性，如劇烈運(yùn)動(dòng)、心臟疾病等。藥物治療可選美托洛爾、普羅帕酮等。 3. 心肌缺血：多由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起，勞累或情緒激動(dòng)時(shí)易發(fā)作。治療包括改善生活方式，使用擴(kuò)張血管藥物，如硝酸甘油。 4. 胸膜炎：炎癥刺激可致胸痛，深呼吸或咳嗽時(shí)加重。治療需抗感染，如使用頭孢呋辛。 5. 肋軟骨炎：多有局部壓痛，病因不明。治療以對(duì)癥止痛為主，如布洛芬。 出現(xiàn)上述癥狀，雖然多項(xiàng)檢查無異常，仍不能完全排除心臟病可能。建議繼續(xù)觀察，如有癥狀加重或新的不適，及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步完善檢查，明確診斷。