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高血壓伴糖尿病致失明等多種癥狀如何治療

高血壓伴糖尿病,眼睛失明,伴有股骨頭壞死,手腳時腫時不腫,而且腿腳腰無力,無法行走,該吃什么藥治療,怎么治療,希望專家們細心解答,謝謝各位了

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉旭良 副主任醫(yī)師

    廣州市第十二人民醫(yī)院

    三級

    骨科

    高血壓伴糖尿病患者出現眼睛失明、股骨頭壞死、手腳時腫、腿腳腰無力無法行走等癥狀,需要綜合考慮多方面因素進行治療,包括控制基礎病、改善循環(huán)、營養(yǎng)神經、對癥治療以及康復訓練等。 1. 控制基礎?。簢栏窨刂蒲獕汉脱?,常用降壓藥如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片等,降糖藥如二甲雙胍腸溶片、格列美脲片等。遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,監(jiān)測血壓、血糖變化。 2. 改善循環(huán):使用改善微循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物片、丹參滴丸等,促進血液循環(huán)。 3. 營養(yǎng)神經:給予甲鈷胺片、維生素 B1 片等營養(yǎng)神經藥物,保護神經功能。 4. 對癥治療:針對眼睛失明,需明確病因,如糖尿病視網膜病變等,必要時手術治療。股骨頭壞死嚴重時可能需要髖關節(jié)置換術。手腳腫可使用利尿劑如氫氯噻嗪片,但要注意電解質平衡。 5. 康復訓練:在專業(yè)康復師指導下進行肢體功能訓練,增強肌肉力量,改善活動能力。 患者病情較為復雜,治療需個體化,同時要保持良好的生活習慣,定期到正規(guī)醫(yī)院復查,以便調整治療方案。

    2025-03-26 22:59
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

    您好,糖尿病合并高血壓首選的藥物有ACEI、ARB等藥物,這些藥物不僅可以降低血壓,而且對腎功能的保護作用、對心血管系統(tǒng)的保護、延緩心室的肥厚等都有作用,但是藥物的起效時間較慢些,一般在3-4周后效果逐漸表現出來。建議選擇:洛汀新或者氨氯地平等藥物。心率已經減慢了,貝他洛克就不要吃了,本身這類藥物糖尿病的患者就不是首選,因為可以干擾血糖,有時候甚至掩蓋低血糖的癥狀。!

    2016-01-25 18:02
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    您好,根據您描述的情況分析為糖尿病合并高血壓,這種情況積極控制高血壓對于預防糖尿病的并發(fā)癥非常有意義。建議首選的降壓藥物應該是ACEI類,如依那普利,也可以選用鈣離子拮抗劑如氨氯地平緩釋片,積極控制血壓目標應該在130/80以下,還應該保持低鹽低脂的飲食,適當運動,不要吸煙,這是高血壓、糖尿病治療的基礎。

    2016-01-25 12:28
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,高血壓合并糖尿病的話可以選用卡托普利配合硝苯地平緩釋片來治療吧,卡托普利有干咳的副作用,若是干咳得厲害的話可以使用依那普利來代替。高血壓的治療除了藥物之外,飲食調理也很關鍵,要多喝開水,多吃新鮮蔬菜,每天要適當運動鍛煉,一般運動不能低于40分鐘,可以采取慢跑散步爬山等方法,飲食還要做到低鹽低脂低糖,這樣通過藥物和飲食調理,血壓就會保持在一個比較穩(wěn)定等范圍。

    2016-01-25 12:08
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    對于這種情況,可以換用的藥物比較多你好,對于這種情況你可以使用卡托普利或者是硝苯地平等治療效果也不錯,建議聯合使用上述兩種藥物,祝你健康。

    2016-01-25 11:55
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